menu menu

Eksperimen nyamuk baru dapat membentuk masa depan pengendalian penyakit

Menurut para ilmuwan, kasus demam berdarah di Indonesia telah berkurang 77% setelah eksperimen 'terobosan' selama setahun yang memanipulasi nyamuk yang menyebarkannya.

Pendekatan baru untuk memerangi penyebaran demam berdarah telah terbukti sangat efektif di Indonesia.

Dengan membiakkan nyamuk khusus dengan bakteri 'ajaib' yang mengurangi kemampuan mereka untuk menularkan virus mematikan, para ilmuwan telah berhasil memangkas tingkat infeksi dan rawat inap hingga 77% di Yogyakarta tempat eksperimen itu dilakukan.

Ini merupakan pukulan kuat terhadap penyakit yang ditularkan nyamuk paling umum di dunia, penyakit yang menyerang 20,000 hidup setiap tahun dan - menurut WHO – di antara sepuluh besar ancaman terhadap kesehatan global pada tahun 2019.

Sebuah pandemi pembakaran lambat tanpa henti, Dengue (biasa disebut sebagai 'demam patah tulang' karena menyebabkan nyeri otot yang parah) tersebar luas di seluruh daerah tropis, terutama di Asia yang menyumbang sekitar tiga perempat dari semua 400,000 kasus tahunan di planet ini.

Nyamuk yang disuntik dengan bakteri alami yang disebut Wolbachia, yang menghambat kemampuan serangga untuk menularkan virus termasuk demam berdarah, dilepaskan untuk berkembang biak dan menginfeksi populasi lokal di Yogyakarta, Indonesia, dalam uji coba yang baru saja selesai. Foto: Getty Images/EyeEm

Ini ditularkan secara khusus oleh gigitan dari Aedes Aegypti spesies, juga vektor chikungunya, demam kuning dan Zika.

Tanpa perlakuan khusus yang saat ini diterapkan untuk memeranginya, negara-negara – selama beberapa dekade – memfokuskan upaya mereka pada kebijakan pengelolaan lingkungan seperti insektisida atau melepaskan nyamuk jantan dalam jumlah besar untuk menekan populasi penghisap darah.

Sayangnya, ini (sejauh ini) tidak berhasil.

Karena alasan inilah perintis nirlaba Program Nyamuk DuniaTeknik ini dipuji sebagai terobosan – untuk mencapai hal yang dianggap mustahil.
Staf lab menyiapkan sampel.

Bagaimana cara kerja eksperimen ini?

Percobaan menggunakan nyamuk yang terinfeksi Wolbachia, bakteri alami yang tidak membahayakan serangga, tetapi berada di bagian tubuhnya yang perlu diakses oleh Dengue.

Penyebarannya juga sangat cepat yang berarti bahwa jika sejumlah kecil nyamuk pembawa dilepaskan ke habitat perkotaan (di mana DBD paling marak), hampir semua serangga lokal akan bebas dari virus dalam beberapa bulan.

'Wolbachia tidak dimodifikasi secara genetik,' menjelaskan Katie Anders, direktur penilaian dampak Program Nyamuk Dunia (WMP).

'Ia hidup di dalam sel nyamuk dan menggunakan sumber daya yang tersedia di sana untuk membatasi kemampuan serangga membawa Demam Berdarah.'

Plat Eppendorf dengan nyamuk yang terinfeksi Wolbachia.

Tidak hanya itu, Wolbachia dapat mengubah kesuburan inangnya untuk memastikan bahwa ia diturunkan ke generasi nyamuk berikutnya.

Setelah ditetapkan, itu akan terus melindungi terhadap infeksi Dengue, kontras dengan metode pengendalian yang ada.

Ini menawarkan solusi jangka panjang yang aman dan efektif yang dapat terus mengatasi penyakit yang dibawa nyamuk lainnya di masa depan.

'Ini memiliki potensi untuk merevolusi pengendalian nyamuk,' tambahnya. 'Ini adalah tonggak penting karena memberikan bukti definitif dari uji coba standar emas bahwa di mana kita memiliki Wolbachia didirikan, kita melihat Dengue secara dramatis berkurang.'

Seorang teknisi melepaskan nyamuk yang terinfeksi bakteri penghambat demam berdarah Wolbachia di lingkungan Tubiacanga di Rio de Janeiro, Brasil.

Tapi kenapa Yogyakarta? Yakni karena DBD memang endemik di sana.

Dalam percobaan acak, WMP bekerja dengan anggota masyarakat untuk membagi kota menjadi 24 bagian di mana ember berisi enam juta telur nyamuk pembawa Wolbachia didistribusikan secara bertahap.

Setelah hasil positif di setengah dari zona 32 kilometer persegi yang dipilih – pengurangan 77% dalam kasus dan pengurangan 86% pada orang yang membutuhkan perawatan darurat (New England Journal of Medicine) – area cakupan diperluas, mencakup rumah dari sekitar 400,000 warga.

'Ini sukses besar bagi masyarakat Yogyakarta,' kata ketua penyidik, Adi Utarini, sebagai tanggapan. 'Kami pikir ada kemungkinan masa depan di mana penduduk kota-kota di Indonesia dapat hidup bebas dari Demam Berdarah.'

Nyamuk

Apa artinya ini bagi pengendalian penyakit di masa depan?

Temuan penting ini tidak dapat disangkal menjanjikan dalam skema besar, dan merupakan bukti bahwa metode Wolbachia aman, berkelanjutan, dan secara substansial mengurangi kejadian Dengue.

'Ini adalah hasil yang kami tunggu-tunggu, ini sangat penting' kata Utarini, yang (bersama timnya) membawa penemuan lintas negara dengan harapan pada akhirnya akan disebarkan dalam skala global.

Dia percaya metode ini berpotensi untuk memberantas Dengue di kawasan tersebut dan juga menyediakan negara-negara lain yang sedang berjuang di mana virus itu menyebar – dan telah diperburuk oleh krisis iklim – dengan bantuan, mengurangi beban ekonomi dan sistem perawatan kesehatan.

Ujian

Namun, bukan berarti Wolbachia tidak memiliki keterbatasan. Karena bakteri membutuhkan waktu berminggu-minggu untuk membangun dirinya sendiri, ini bukan perbaikan dalam semalam, tetapi ini pasti permulaan.

'Ini memberi kami kepercayaan diri yang besar dalam dampak positif metode ini di seluruh dunia ketika diberikan kepada masyarakat yang berisiko terkena penyakit yang ditularkan nyamuk ini,' selesai Utarini.

'Saya menduga bahwa permintaan akan intervensi ini dari negara-negara endemik Dengue akan menghasilkan pengenalan metode ini secara luas, dengan prospek yang baik untuk menghilangkan penyakit pada akhirnya.'

Aksesibilitas