menu menu

Diabetes tidak harus menyebabkan pola makan yang tidak teratur

Mereka yang didiagnosis dengan diabetes tipe 1 lebih dari dua kali lebih mungkin mengalami gangguan makan daripada orang yang tidak, namun spesialis terus mendorong penghitungan karbohidrat dan pencatatan makanan. Bagaimana penderita diabetes dapat menghindari meluncur ke bawah lereng licin makan teratur?

Menemukan keseimbangan antara asupan makanan yang tepat versus insulin adalah dilema yang dihadapi penderita diabetes sejak awal diagnosis mereka. Jadi wajar saja, pada awalnya, mereka akan cenderung bersandar pada praktisi mereka untuk mendapatkan bimbingan.

Sayangnya, sementara penderita diabetes mungkin mendapatkan dukungan kesehatan fisik yang tepat, mereka sering merasa bingung dengan kesehatan mental mereka. Tingkat glukosa yang berfluktuasi menyebabkan perasaan di luar kendali yang luar biasa, yang memberi makan kebutuhan untuk mengelola mikro apa yang masih dalam kendali mereka, termasuk makanan dan rezim olahraga.

'Tetapi setiap orang dengan diabetes – apa pun jenisnya – harus dapat menemukan tempat kebebasan makanan dan menikmati hubungan yang mudah dengan makanan,' kata Beth Edwards, seorang terapis nutrisi yang terdaftar di Bant dengan gelar MSc dalam psikologi kesehatan.

'Dibutuhkan kesadaran, rahmat dan banyak kesabaran,' tambahnya.

Edwards, yang membantu penderita diabetes tipe 1 untuk menemukan keseimbangan dan hidup lebih baik melalui nutrisi, pembinaan yang lembut dan dukungan gaya hidup, mengatakan makan yang tidak teratur sebagai penderita diabetes dapat mencakup banyak sekali perilaku, termasuk pembatasan insulin untuk menurunkan berat badan, juga dikenal sebagai diabulimia.

Tipe 1 diabetes adalah ketika tubuh menyerang pankreas, yang pada gilirannya berhenti berfungsi dengan baik dan tubuh kehilangan akses ke sumber insulin yang dapat diandalkan. Insulin diperlukan untuk membantu glukosa yang masuk ke aliran darah kita dari asupan makanan dan minuman kita untuk diubah menjadi energi.

Tanpa itu, glukosa menumpuk, tetapi kita tidak dapat menghasilkan energi yang kita butuhkan untuk melakukan hal-hal sehari-hari.


Manajemen makanan

Makanan memainkan peran penting dalam kehidupan penderita diabetes tipe 1, karena semua yang kita makan berpotensi memengaruhi kadar glukosa darah (BGL) kita dan ini dapat menyebabkan perasaan rumit seputar makanan dan pembatasan, kata Edwards.

Salah satu cara makanan berdampak langsung pada rezim insulin kita adalah jika BGL keluar dari jangkauan setelah makanan tertentu. "Jadi menghilangkan makanan itu mungkin terasa aman," tambah Edwards.

Selama bertahun-tahun setelah dia didiagnosis, praktisi takut makan pisang. Dia memberi tahu saya bahwa buah sering menjadi makanan yang dilarang, jadi dia tidak membiarkan dirinya makan pisang.

'Sangat mudah untuk melihat bagaimana kita dengan diabetes tipe 1 dapat melihat makanan sebagai baik versus buruk, atau diperbolehkan versus dihindari, atau mengapa kita mengorbankan BGL stabil untuk sedikit buah terlarang,' kata Edwards.

Untuk mengelola tingkat kami dengan baik, para spesialis mengajarkan penderita diabetes cara menghitung karbohidrat, suatu aktivitas yang memerlukan pengukuran asupan karbohidrat harian, disertai dengan suntikan insulin untuk menutupi makanan itu.

Edwards menjelaskan bahwa ini mungkin juga mengharuskan seseorang untuk menetapkan 'rasio karbohidrat' – misalnya, satu unit insulin untuk 10g karbohidrat. Ini adalah alat manajemen yang efektif, tetapi yang tertinggal adalah dampak emosional dan psikologis yang dihasilkan dari pengukuran makanan dengan cara ini, katanya.

'Makanan jauh lebih banyak daripada berapa banyak karbohidrat yang dikandungnya,' katanya. 'Ini tentang hubungan dengan orang yang dicintai, kenyamanan, rasa, tamasya restoran atau takeaway Jumat malam.'

Meskipun menghitung karbohidrat adalah bagian 'tak terhindarkan' dalam mengelola diabetes tipe 1, kami melihat lebih banyak dukungan psikologis tersedia – terutama untuk anak-anak dan keluarga, katanya. Meskipun ketersediaan layanan ini seringkali merupakan 'lotre kode pos'.


diabulimia

penderita diabetes tipe 1 biasanya akan kehilangan banyak berat badan dalam waktu yang sangat singkat sebelum mereka didiagnosis, tetapi ini sering terbalik setelah mereka mulai menggunakan insulin.

insulin, menurut Diabetes Inggris, adalah hormon pertumbuhan, yang akan mendorong sel-sel Anda, dan pada gilirannya tubuh Anda, untuk tumbuh. Jika Anda memiliki pola makan dan gaya hidup yang seimbang, berat badan Anda akan kembali ke tingkat normal setelah beberapa minggu.

Bagi mereka yang sedang dalam pemulihan gangguan makan, atau yang pernah menderita gangguan makan di masa lalu, kenaikan berat badan ini akan terasa seperti Anda telah “gagal” atau “menyerah” pada makanan. Anda mungkin mulai merasa bersalah, yang dapat menyebabkan Anda mencoba mengontrol berapa banyak makanan yang Anda konsumsi, mengurangi dosis insulin, atau, terkadang, olahraga berlebihan.

Hal ini sangat sulit ketika penurunan berat badan individu telah diperhatikan dan dikomentari secara positif, kata Edwards. Dia mencoba untuk mengingatkan klien bahwa afirmasi positif penurunan berat badan karena kondisi medis yang serius ini tidak positif sama sekali.

Sementara itu, penambahan berat badan sangat sehat, dan mungkin merupakan bagian penting dari pemulihan.

Ilmu dan bio individualitas kenaikan berat badan sangat kompleks dan tidak hanya turun ke 'lebih banyak insulin sama dengan lebih banyak berat badan', kata Edwards.

'Sangat mudah bagi orang dengan diabetes tipe 1 untuk jatuh ke dalam sistem kepercayaan ini yang dapat menyebabkan perasaan rumit dan seringkali negatif tentang insulin,' tambahnya.

Di kliniknya, dia menghabiskan banyak waktu untuk mengingatkan pasiennya bahwa insulin adalah 'cairan pemberi kehidupan yang luar biasa' dan bahwa ketika mereka merasa tidak enak badan di rumah sakit pada saat diagnosis mereka, ini karena tubuh mereka kekurangan insulin. .

Dia sering juga menyamakan insulin dengan kalori - industri diet ingin Anda percaya bahwa mereka harus dijauhi dan dibatasi, tetapi mereka adalah kumpulan kecil energi yang memungkinkan Anda menjalani kehidupan yang penuh, kata Edwards.


Manajemen makan yang tidak teratur dalam jangka panjang

Ke depan, ini semua tentang keseimbangan. Edwards memberitahu kliennya untuk mengikuti aturan 80/80, yang berarti mencapai 80% dari tujuan glikemik mereka untuk 80% dari waktu.

'Kami tidak mencari kesempurnaan, dan berjuang untuk tujuan BGL yang tidak realistis dapat mengurangi kualitas hidup, kebebasan makanan, dan kebahagiaan,' catatnya.

Edwards menambahkan bahwa meskipun terlalu mudah bagi penderita diabetes tipe 1 untuk fokus pada manajemen menit demi menit, lebih baik untuk memperkecil dan melihat kontrol keseluruhan dalam periode 24 jam – atau selama beberapa hari.

Dan ketika sampai pada penghitungan karbohidrat, dia mengatakan dia menggunakan 'teknik bola mata', yang berarti pasien dapat menghindari menimbang makanan mereka, dan sebagai gantinya menggunakan aplikasi seperti Carbs & Cals yang menunjukkan seperti apa porsi makanan di kehidupan nyata. di piring dan karbohidrat yang sesuai.

Namun, jika Anda mengalami kesulitan dengan makanan, penting untuk berbicara dengan seseorang – apakah itu pasangan, anggota keluarga, atau spesialis.

'Hidup dengan diabetes tipe 1 bisa menjadi pertunjukan yang sepi, dan sulit, tetapi Anda tidak harus menderita dalam diam,' kata Edwards.

Ada banyak sumber daya online juga, seperti BEAT, Pikiran Muda, dan Saluran Bantuan Diabulimia dan Penderita Diabetes dengan Gangguan Makan.

Aksesibilitas