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Diabetes não precisa levar a distúrbios alimentares

Aqueles diagnosticados com diabetes tipo 1 são duas vezes mais propensos a experimentar um transtorno alimentar do que pessoas sem, mas os especialistas continuam a incentivar a contagem de carboidratos e o registro de alimentos. Como os diabéticos podem evitar escorregar na ladeira escorregadia da alimentação desordenada?

Encontrar um equilíbrio entre a ingestão correta de alimentos versus insulina é um dilema que os diabéticos enfrentam desde o início do diagnóstico. Portanto, é natural que, no início, eles tendam a se apoiar em seus praticantes para orientação.

Infelizmente, embora os diabéticos possam obter o suporte adequado de saúde física, eles geralmente se sentem perdidos com sua saúde mental. A flutuação dos níveis de glicose leva a uma sensação avassaladora de sensação de descontrole, que alimenta a necessidade de microgerenciar o que ainda está sob seu controle, incluindo regimes alimentares e de exercícios.

“Mas todos com diabetes – seja qual for o tipo – devem ser capazes de encontrar um lugar de liberdade alimentar e desfrutar de um relacionamento fácil com a comida”, diz Beth Edwards, um terapeuta nutricional registrado em Bant com mestrado em psicologia da saúde.

"É preciso consciência, graça e muita paciência", acrescenta ela.

Edwards, que ajuda pessoas com diabetes tipo 1 a encontrar equilíbrio e viver melhor por meio de nutrição, treinamento suave e apoio ao estilo de vida, diz que a alimentação desordenada como diabético pode abranger inúmeros comportamentos, incluindo a restrição de insulina para perder peso, também conhecida como diabulimia.

Escreva 1 diabetes é quando o corpo ataca o pâncreas, que por sua vez deixa de funcionar corretamente e o corpo perde o acesso a uma fonte confiável de insulina. A insulina é necessária para ajudar a glicose que entra em nossa corrente sanguínea a partir de nossa ingestão de alimentos e bebidas a ser transformada em energia.

Sem ela, a glicose se acumula, mas não podemos produzir a energia de que precisamos para fazer as coisas do dia a dia.


Gestão de alimentos

A comida desempenha um papel intenso na vida dos diabéticos tipo 1, porque tudo o que comemos tem o potencial de afetar nossos níveis de glicose no sangue (BGLs) e isso pode levar a sentimentos complicados em relação a alimentos e restrições, diz Edwards.

Uma maneira pela qual os alimentos afetam diretamente nosso regime de insulina é se os BGLs saírem do intervalo após um determinado alimento. “Então, remover essa comida pode parecer seguro”, acrescenta Edwards.

Durante anos depois que ela foi diagnosticada, a praticante ficou com medo de comer bananas. Ela me conta que muitas vezes a fruta é algo na lista de alimentos restritos, então ela não se permitiu comer bananas.

“É fácil ver como aqueles de nós com diabetes tipo 1 podem ver a comida como boa versus ruim, ou permitida versus evitada, ou por que sacrificaríamos BGLs constantes por um pouco da fruta proibida”, diz Edwards.

Para gerenciar melhor nossos níveis, especialistas ensinam aos diabéticos como contar carboidratos, atividade que exige medições diárias da ingestão de carboidratos, acompanhadas de uma injeção de insulina para cobrir esse alimento.

Edwards explica que isso também pode exigir que um indivíduo estabeleça uma “proporção de carboidratos” – por exemplo, uma unidade de insulina para 10g de carboidratos. É uma ferramenta de gestão eficaz, mas o que fica para trás são os impactos emocionais e psicológicos que resultam da medição dos alimentos dessa maneira, observou ela.

“A comida é muito mais do que quantos carboidratos ela contém”, diz ela. 'Trata-se de conexão com os entes queridos, é conforto, é gosto, é um passeio a um restaurante ou um takeaway de sexta à noite.'

Embora contar carboidratos seja uma parte 'inevitável' do controle do diabetes tipo 1, estamos vendo mais apoio psicológico disponível - especialmente para crianças e famílias, diz ela. Embora a disponibilidade desses serviços seja muitas vezes uma 'loteria de código postal'.


diabulimia

Diabéticos tipo 1 geralmente terão perdido muito peso em um período muito curto de tempo antes de serem diagnosticados, mas isso geralmente é revertido depois que eles começam a tomar insulina.

A insulina, de acordo com Diabetes Reino Unido, é um hormônio de crescimento, que irá estimular suas células e, por sua vez, seu corpo, a crescer. Se você tiver uma dieta e estilo de vida equilibrados, seu peso corporal retornará ao seu nível normal após algumas semanas.

Para aqueles em recuperação de distúrbios alimentares, ou que sofreram com um passado de distúrbios alimentares, esse ganho de peso parecerá que você “fracassou” ou “cedeu” à comida. Você pode começar a se sentir culpado, o que pode levar a tentar controlar a quantidade de comida que você ingere, diminuir sua dose de insulina ou, às vezes, se exercitar demais.

É especialmente difícil quando a perda de peso do indivíduo foi notada e comentada positivamente, observou Edwards. Ela tenta lembrar aos clientes que essas afirmações positivas de perda de peso devido a uma condição médica grave não são nada positivas.

Enquanto isso, o ganho de peso é perfeitamente saudável e pode ser uma parte importante da recuperação.

A ciência e a bio individualidade do ganho de peso são muito complexas e não se resumem apenas a 'mais insulina é igual a mais peso', diz Edwards.

“É fácil para as pessoas com diabetes tipo 1 cair nesse sistema de crenças que pode levar a sentimentos complicados e muitas vezes negativos sobre a insulina”, acrescenta ela.

Em sua clínica, ela passa muito tempo lembrando a seus pacientes que a insulina é um 'líquido vivificante incrível' e que quando eles estavam se sentindo mal no hospital no momento do diagnóstico, era porque seu corpo estava morrendo de fome de insulina. .

Ela muitas vezes também compara insulina a calorias – a indústria da dieta quer que você acredite que elas devem ser evitadas e limitadas, mas são pequenos pacotes de energia que permitem que você viva uma vida plena, diz Edwards.


Manejo alimentar desordenado a longo prazo

No futuro, é tudo uma questão de equilíbrio. Edwards diz a seus clientes para seguirem a regra 80/80, o que significa atingir 80% de suas metas glicêmicas em 80% do tempo.

“Não estamos procurando a perfeição, e lutar por metas irreais de BGLs pode prejudicar a qualidade de vida, a liberdade alimentar e a felicidade”, observa ela.

Edwards acrescenta que, embora seja muito fácil para as pessoas com diabetes tipo 1 se concentrar no gerenciamento minuto a minuto, é melhor diminuir o zoom e observar o controle geral em um período de 24 horas – ou em alguns dias.

E quando se trata da contagem de carboidratos, ela diz que usa a 'técnica do globo ocular', o que significa que os pacientes podem evitar pesar seus alimentos e, em vez disso, usar aplicativos como Carbs & Cals, que demonstram como é uma porção de comida da vida real em um prato e seus carboidratos correspondentes.

No entanto, se você estiver lutando com a comida, é importante conversar com alguém – seja um parceiro, um membro da família ou um especialista.

“A vida com diabetes tipo 1 pode ser um trabalho solitário e difícil, mas você não precisa sofrer em silêncio”, diz Edwards.

Existem muitos recursos online também, como BATER, Mentes Jovens e Linha Direta de Diabulimia e Diabéticos com Transtornos Alimentares.

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