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美国新指南将跨性别青年置于更高的精神疾病风险中

美国正在起草新的指导方针,触及医学界当前的争论:跨性别青少年应该如何获得性别肯定护理? 这些最近的建议可能看起来更谨慎,但也存在非常现实的危险。

去年春天,阿肯色州颁布了美国第一部法律 禁止 跨性别青年在 18 岁以下时得不到适当的照顾。

该法律规定,对未成年跨性别者实施的两项主要程序是非法的,即性别确认激素治疗和青春期阻滞剂。

仅过去一年, 通过20法律 在试图限制对跨性别青少年的照顾的州立法机构中提出。 这里面 敌对环境,世界跨性别健康专业人士协会(路径) 力求在今年春天发布他们对跨性别护理标准的新建议。

这个草稿 文件将作为医疗保健提供者的指南,直到上周才向公众开放并接受评论。

一些提议的建议已收到 普遍评价,例如取消长期要求成年患者在进行任何性别确认程序之前接受精神病评估的要求。

然而,专业人士之间的争论涉及草案中的一项措施。 该建议要求未成年跨性别者在请求特定程序之前接受精神评估。

它还要求跨性别者必须质疑他们的性别认同“几年”才能获得激素或手术形式的护理。

接受激素治疗或手术前的最短等待期的论点是基于这样一种观念,即现在比过去有更多的跨性别者寻求医疗护理。

增加 一些医生 相信与 TikTok 等社交媒体网站上的同行影响有关。

虽然社交媒体上的 LGBTQ+ 社区现在拥有比以往更多的追随者,但人们会因为“互联网趋势”而接受相应的医疗程序的想法是可笑的。

考虑到跨性别者在社会上的持续边缘化地位,似乎更有可能的是,对跨性别存在的日益认识和接受使得许多人有可能公开宣称自己的身份。

乍一看,这听起来不像是一个激进的提议,但这项规定却被强烈 反对 由医学专家和跨性别权利活动家迅速 提醒 跨性别青年参与的 WPATH 最脆弱的 到精神疾病。

当前对跨性别和非二元性人群的社会和系统压力已经导致令人震惊的高比率 自杀未遂精神疾病.

专家认为,任何额外的等待时间或有时挽救生命的医疗保健的障碍将不可避免地 导致更糟糕的心理健康结果 对于已经很脆弱的人群。

在治疗跨性别青少年时需要谨慎的其他论点围绕着与激素或激素阻滞剂相关的危险——那么,科学对这件事有什么看法?

虽然主要影响 性别肯定激素 是可逆的,实际上它们可能会产生长期的副作用,主要是生育能力的丧失。

至于 青春期阻滞剂,如果在青春期的正确时间服用,它们具有完全可逆的效果。 根据最近的研究,如果患者以后决定继续使用确认性别的激素,它们还可以实现更平稳的过渡。 它们是一个完美的工具,可以安全地让患者及其父母有时间做出决定,同时可能避免一些心理危险 性别焦虑症.

新建议表明,青少年需要与成年人不同,这是有道理的。 需要对年轻的跨性别者给予额外的关注,需要为他们提供所需的帮助。

我们知道一个事实,即缺乏对跨性别青少年的照顾会导致心理健康状况恶化,这是对美国跨性别青年的生存威胁。 因此,在谨慎播放时,优先考虑青春期阻滞剂的危害会更小,而不是因为程序漏洞和延长等待期而危及它们。

在权衡与照顾跨性别青少年相关的风险时,最近的 data 必须指导我们的决策。

WPATH 的新政策将无法以他们认为的方式保护跨性别青年。 适当护理的额外障碍将巩固跨性别者和顺性别者之间已经存在的心理健康差异,并导致跨性别青少年的情况恶化,如果有安全的方式为他们提供挽救生命的治疗。


跨性别、NB 的心理健康资源
:

Trevor 项目(美国): https://www.thetrevorproject.org/get-help/

注意(英国): https://mindout.org.uk/get-support/

斯通沃尔(英国): https://www.stonewall.org.uk/about-us/news/covid-19-%E2%80%93-how-lgbtq-inclusive-organisations-can-help

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