Menu Menu

Hướng dẫn mới của Hoa Kỳ khiến thanh thiếu niên chuyển giới có nguy cơ mắc bệnh tâm thần cao hơn

Các hướng dẫn mới đang được soạn thảo ở Hoa Kỳ đề cập đến cuộc tranh luận hiện tại trong cộng đồng y tế: làm thế nào để tiếp cận dịch vụ chăm sóc khẳng định giới tính cho thanh thiếu niên chuyển giới? Những khuyến nghị gần đây này có vẻ thận trọng hơn, nhưng ẩn chứa những nguy hiểm rất thực tế.

Mùa xuân năm ngoái, Arkansas đã ban hành luật đầu tiên ở Hoa Kỳ để lệnh cấm thanh niên chuyển giới được chăm sóc thích hợp khi còn dưới 18 tuổi.

Luật quy định hai thủ tục chính được quản lý đối với người chuyển giới vị thành niên là bất hợp pháp, đó là liệu pháp hormone khẳng định giới tính và thuốc chặn tuổi dậy thì.

Chỉ trong năm qua, trên luật 20 đã được đưa ra trong các cơ quan lập pháp tiểu bang cố gắng hạn chế việc chăm sóc cho thanh thiếu niên chuyển giới. Trong khoảng này bối cảnh thù địch, Hiệp hội Chuyên gia Thế giới về Sức khỏe Chuyển giới (WPATH) tìm cách công bố các khuyến nghị mới của họ về các tiêu chuẩn chăm sóc người chuyển giới vào mùa xuân này.

Bản thảo của cái này tài liệu, sẽ đóng vai trò là hướng dẫn cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, đã được cung cấp cho công chúng và mở để lấy ý kiến ​​cho đến tuần trước.

Một số khuyến nghị được đề xuất đã được nhận với thẩm định rộng rãi, chẳng hạn như loại bỏ yêu cầu lâu nay rằng bệnh nhân trưởng thành phải được đánh giá tâm thần trước khi tiến hành bất kỳ thủ tục xác định giới tính nào.

Tuy nhiên, tranh luận giữa các chuyên gia liên quan đến một biện pháp trong dự thảo. Khuyến nghị này khiến những người chuyển giới chưa đủ tuổi cần được giám định tâm thần trước khi yêu cầu một thủ tục cụ thể.

Nó cũng yêu cầu một người chuyển giới phải đặt câu hỏi về bản dạng giới của họ trong 'vài năm' để được chăm sóc dưới hình thức kích thích tố hoặc phẫu thuật.

Lập luận được đưa ra về thời gian chờ đợi tối thiểu trước khi được điều trị bằng nội tiết tố hoặc phẫu thuật dựa trên quan điểm rằng hiện nay nhiều người chuyển giới đang tìm kiếm sự chăm sóc y tế hơn so với trước đây.

Tăng đó một số bác sĩ tin có liên quan đến ảnh hưởng ngang hàng trên các trang mạng xã hội, chẳng hạn như TikTok.

Mặc dù cộng đồng LGBTQ + trên mạng xã hội hiện có lượng người theo dõi lớn hơn bao giờ hết, nhưng quan niệm rằng mọi người sẽ trải qua các thủ tục y tế do hậu quả của 'xu hướng internet' là điều nực cười.

Xét đến việc người chuyển giới vẫn tiếp tục bị gạt bỏ trong xã hội, có vẻ như nhận thức và sự chấp nhận ngày càng tăng về sự tồn tại của người chuyển giới đã giúp nhiều người có thể công khai danh tính của mình.

Thoạt nhìn, nó nghe có vẻ không phải là một mệnh đề cấp tiến, nhưng điều khoản này đã bị phản đối kịch liệt. phản đối bởi các chuyên gia y tế và các nhà hoạt động chuyển quyền, những người đã nhanh chóng nhắc nhở WPATH mà thanh niên chuyển giới nằm trong số nhất dễ bị tổn thương đến bệnh tâm thần.

Các áp lực xã hội và hệ thống hiện tại đối với những người chuyển giới và phi nhị phân đã dẫn đến tỷ lệ cố gắng tự tửbệnh tâm thần.

Các chuyên gia cảm thấy rằng bất kỳ thời gian chờ đợi bổ sung nào hoặc các rào cản đối với việc chăm sóc sức khỏe đôi khi có tính mạng sẽ chắc chắn dẫn đến kết quả sức khỏe tâm thần tồi tệ hơn cho một nhóm người vốn đã dễ bị tổn thương.

Các lập luận khác về sự thận trọng khi điều trị cho thanh thiếu niên chuyển giới xoay quanh những nguy hiểm liên quan đến hormone hoặc thuốc chẹn hormone - vậy khoa học nói gì về vấn đề này?

Mặc dù những tác động chính của kích thích tố khẳng định giới tính có thể đảo ngược, chúng trên thực tế có thể có những tác dụng phụ lâu dài, mà nguyên nhân chính là mất khả năng sinh sản.

Đối với chặn tuổi dậy thì, nếu uống vào đúng thời điểm tuổi vị thành niên, chúng có tác dụng hoàn toàn có thể khắc phục được. Theo các nghiên cứu gần đây, chúng cũng có thể giúp quá trình chuyển đổi diễn ra suôn sẻ hơn nếu bệnh nhân quyết định tiếp tục sử dụng hormone khẳng định giới tính sau này. Chúng là một công cụ hoàn hảo để dành thời gian một cách an toàn cho bệnh nhân và cha mẹ của họ đưa ra quyết định trong khi có thể tránh được một số nguy cơ tâm lý của chứng khó nuốt giới.

Các khuyến nghị mới đưa ra trường hợp rằng thanh thiếu niên cần được xử lý khác với người lớn, và điều này có ý nghĩa. Những người chuyển giới trẻ tuổi cần được quan tâm nhiều hơn và họ cần được giúp đỡ khi cần.

Chúng tôi biết một thực tế rằng việc thiếu khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc dành cho thanh thiếu niên chuyển giới có thể dẫn đến sức khỏe tâm thần tồi tệ hơn, một mối đe dọa hiện hữu đối với thanh thiếu niên chuyển giới ở Hoa Kỳ. Vì vậy, khi phát sóng ở khía cạnh thận trọng, sẽ ít có hại hơn nếu ưu tiên các phần mềm chặn tuổi dậy thì hơn là gây nguy hiểm cho chúng do sơ hở về thủ tục và thời gian chờ đợi kéo dài.

Khi cân nhắc những rủi ro liên quan đến việc chăm sóc cho thanh thiếu niên chuyển giới, điều gần đây nhất dữ liệu phải hướng dẫn chúng ta ra quyết định.

Các chính sách mới của WPATH sẽ không thể bảo vệ thanh niên chuyển giới theo cách mà họ có thể nghĩ. Những rào cản bổ sung đối với việc chăm sóc thích hợp sẽ củng cố sự chênh lệch về sức khỏe tâm thần vốn đã tồn tại giữa người chuyển giới và người chuyển giới, đồng thời dẫn đến tình hình tồi tệ hơn đối với thanh thiếu niên chuyển giới khi có những cách an toàn để cung cấp cho họ các phương pháp điều trị cứu sống.


Các nguồn sức khỏe tâm thần cho trans, NBs
:

Dự án Trevor (Hoa Kỳ): https://www.thetrevorproject.org/get-help/

Mind Out (Anh): https://mindout.org.uk/get-support/

Stonewall (Anh): https://www.stonewall.org.uk/about-us/news/covid-19-%E2%80%93-how-lgbtq-inclusive-organisations-can-help

Khả Năng Tiếp Cận