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Las nuevas pautas estadounidenses ponen a los jóvenes trans en mayor riesgo de enfermedad mental

Se están redactando nuevas pautas en los EE. UU. que abordan el debate actual dentro de la comunidad médica: ¿cuán accesible debe ser la atención de afirmación de género para los adolescentes transgénero? Estas recomendaciones recientes pueden parecer más prudentes, pero conllevan peligros muy reales.

La primavera pasada, Arkansas promulgó la primera ley en los Estados Unidos para prohibición los jóvenes transgénero reciban la atención adecuada cuando aún son menores de 18 años.

La ley declaró ilegales los dos procedimientos principales administrados a personas trans menores de edad, a saber, la terapia hormonal de afirmación de género y los bloqueadores de la pubertad.

Solo durante el último año, sobre las leyes 20 se presentaron en las legislaturas estatales para intentar restringir la atención a los adolescentes trans. Dentro de este contexto hostil, la Asociación Mundial de Profesionales para la Salud Transgénero (WPATH) busca publicar sus nuevas recomendaciones para los estándares de atención transgénero esta primavera.

El borrador de este documento, que servirá como guía para los proveedores de atención médica, estuvo disponible para el público y abierto a comentarios hasta la semana pasada.

Algunas de las recomendaciones propuestas fueron recibidas con valoración generalizada, como la eliminación de un requisito de larga data de que los pacientes adultos reciban una evaluación psiquiátrica antes de que pueda llevarse a cabo cualquier procedimiento de afirmación de género.

El debate entre profesionales, sin embargo, se refiere a una medida del borrador. Esta recomendación hace necesario que las personas transgénero menores de edad reciban una evaluación psiquiátrica previa a la solicitud de un procedimiento específico.

También requiere que una persona transgénero haya estado cuestionando su identidad de género durante 'varios años' para poder acceder a atención en forma de hormonas o cirugías.

El argumento a favor de un período de espera mínimo antes de recibir terapia hormonal o cirugía se basa en la noción de que más personas transgénero buscan atención médica ahora que en el pasado.

Un aumento que algunos doctores cree está vinculado a la influencia de los compañeros en los sitios de redes sociales, como TikTok.

Si bien las comunidades LGBTQ+ en las redes sociales ahora tienen más seguidores que nunca, la idea de que las personas se someterían a procedimientos médicos consecuentes debido a las 'tendencias de Internet' es risible.

Teniendo en cuenta la posición marginada continua a la que se abandona a las personas transgénero en la sociedad, parece más probable que la creciente conciencia y aceptación de la existencia transgénero simplemente haya hecho posible que muchas personas reivindiquen abiertamente su identidad.

A primera vista, no parece una propuesta radical, pero esta disposición ha sido vehementemente opuesto por expertos médicos y activistas por los derechos de las personas trans que se apresuraron a Remind la WPATH que los jóvenes transgénero se encuentran entre los más vulnerables a la enfermedad mental.

Las presiones sociales y sistémicas actuales sobre las personas transgénero y no binarias ya conducen a tasas sorprendentemente altas de intentos de suicidio y enfermedad mental.

Los expertos creen que cualquier tiempo de espera adicional o barreras para la atención médica que a veces salva vidas inevitablemente conducir a peores resultados de salud mental para un grupo de personas ya vulnerable.

Otros argumentos a favor de la cautela cuando se trata a adolescentes transgénero se relacionan con los peligros asociados con las hormonas o los bloqueadores de hormonas. Entonces, ¿qué dice la ciencia sobre este asunto?

Aunque los principales efectos de hormonas de afirmación de género son reversibles, de hecho pueden tener efectos secundarios a largo plazo, siendo el principal la pérdida de fertilidad.

En cuanto a los bloqueadores de la pubertad, si se toman en el momento adecuado de la adolescencia, tienen efectos totalmente reversibles. También pueden permitir una transición más suave si un paciente decide seguir adelante con hormonas de afirmación de género más adelante, según estudios recientes. Son una herramienta perfecta para permitir que los pacientes y sus padres tengan tiempo de forma segura para tomar una decisión y, al mismo tiempo, evitar potencialmente algunos de los peligros psicológicos de disforia de género.

Las nuevas recomendaciones argumentan que los adolescentes deben ser tratados de manera diferente a los adultos, y esto tiene sentido. Se debe prestar atención adicional a los jóvenes trans y se les debe brindar la ayuda que necesitan.

Sabemos con certeza que la falta de acceso a la atención para los adolescentes trans puede empeorar la salud mental, una amenaza existencial para los jóvenes trans en los Estados Unidos. Por lo tanto, cuando se habla del lado de la precaución, sería menos dañino priorizar los bloqueadores de la pubertad en lugar de ponerlos en peligro con lagunas procesales y un período de espera prolongado.

Al sopesar los riesgos asociados con el cuidado de adolescentes trans, el más reciente datos debe guiar nuestra toma de decisiones.

Las nuevas políticas de WPATH no podrán proteger a los jóvenes transgénero de la forma en que creen que lo harán. Obstáculos adicionales para la atención adecuada consolidarán las disparidades de salud mental ya existentes entre las personas transgénero y cisgénero, y conducirán a un empeoramiento de la situación de los adolescentes trans cuando existan formas seguras de ofrecerles tratamientos que les salven la vida.


Recursos de salud mental para trans, NB
:

El Proyecto Trevor (EE. UU.): https://www.thetrevorproject.org/get-help/

Mind Out (Reino Unido): https://mindout.org.uk/get-support/

Stonewall (Reino Unido): https://www.stonewall.org.uk/about-us/news/covid-19-%E2%80%93-how-lgbtq-inclusive-organisations-can-help

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