जिन लोगों को टाइप 1 मधुमेह का निदान किया गया है, वे बिना खाने वाले लोगों की तुलना में खाने के विकार का अनुभव करने की संभावना से दोगुने से अधिक हैं, फिर भी विशेषज्ञ कार्बोहाइड्रेट-गिनती और भोजन लॉगिंग को प्रोत्साहित करना जारी रखते हैं। मधुमेह रोगी अव्यवस्थित खाने की फिसलन भरी ढलान पर फिसलने से कैसे बच सकते हैं?
भोजन और इंसुलिन के सही सेवन के बीच संतुलन खोजना मधुमेह रोगियों के लिए उनके निदान की शुरुआत से ही एक दुविधा है। तो यह स्वाभाविक है कि, शुरुआत में, वे मार्गदर्शन के लिए अपने अभ्यासियों पर निर्भर रहेंगे।
दुर्भाग्य से, जबकि मधुमेह रोगियों को सही शारीरिक स्वास्थ्य सहायता मिल सकती है, वे अक्सर अपने मानसिक स्वास्थ्य के साथ खुद को नुकसान का अनुभव करते हैं। ग्लूकोज के स्तर में उतार-चढ़ाव से नियंत्रण से बाहर होने की अत्यधिक भावना पैदा होती है, जो कि भोजन और व्यायाम व्यवस्था सहित, जो अभी भी उनके नियंत्रण में है, को सूक्ष्म प्रबंधन करने की आवश्यकता को खिलाती है।
'लेकिन मधुमेह वाले सभी लोग - जो भी प्रकार - भोजन की स्वतंत्रता की जगह खोजने और भोजन के साथ एक आसान रिश्ते का आनंद लेने में सक्षम होना चाहिए,' कहते हैं बेथ एडवर्ड्स, स्वास्थ्य मनोविज्ञान में एमएससी के साथ एक बैंट-पंजीकृत पोषण चिकित्सक।
वह आगे कहती हैं, 'इसके लिए जागरूकता, अनुग्रह और बहुत धैर्य की आवश्यकता होती है।
एडवर्ड्स, जो टाइप 1 मधुमेह रोगियों को संतुलन खोजने और पोषण, कोमल कोचिंग और जीवन शैली समर्थन के माध्यम से बेहतर जीने में मदद करते हैं, कहते हैं कि मधुमेह के रूप में अव्यवस्थित भोजन वजन कम करने के लिए इंसुलिन के प्रतिबंध सहित असंख्य व्यवहारों को शामिल कर सकता है, जिसे डायबुलिमिया भी कहा जाता है।
टाइप करें 1 मधुमेह जब शरीर अग्न्याशय पर हमला करता है, जो बदले में ठीक से काम करना बंद कर देता है और शरीर इंसुलिन के एक विश्वसनीय स्रोत तक अपनी पहुंच खो देता है। हमारे भोजन और पेय के सेवन से हमारे रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले ग्लूकोज को ऊर्जा में बदलने में मदद करने के लिए इंसुलिन की आवश्यकता होती है।
इसके बिना, ग्लूकोज का निर्माण होता है, लेकिन हम रोजमर्रा के काम करने के लिए आवश्यक ऊर्जा का उत्पादन नहीं कर सकते।
खाद्य प्रबंधन
टाइप 1 मधुमेह रोगियों के जीवन में भोजन एक गहन भूमिका निभाता है, क्योंकि हम जो कुछ भी खाते हैं वह हमारे रक्त शर्करा के स्तर (बीजीएल) को प्रभावित करने की क्षमता रखता है और इससे भोजन और प्रतिबंध के आसपास जटिल भावनाएं पैदा हो सकती हैं, एडवर्ड्स कहते हैं।
एक तरह से भोजन सीधे हमारे इंसुलिन शासन को प्रभावित करता है यदि बीजीएल एक निश्चित भोजन के बाद सीमा से बाहर हो जाते हैं। एडवर्ड्स कहते हैं, 'इसलिए उस भोजन को हटाना सुरक्षित महसूस हो सकता है।
निदान होने के बाद के वर्षों तक, चिकित्सक केले खाने से डरता था। वह मुझे बताती है कि प्रतिबंधित खाद्य पदार्थों की सूची में फल अक्सर कुछ होता है, इसलिए उसने खुद को केला खाने की अनुमति नहीं दी।
एडवर्ड्स कहते हैं, 'यह देखना आसान है कि हम में से टाइप 1 मधुमेह वाले लोग भोजन को अच्छे बनाम बुरे के रूप में कैसे देख सकते हैं, या अनुमति बनाम टाला जा सकता है, या हम कुछ वर्जित फल के लिए स्थिर बीजीएल का त्याग क्यों करेंगे।
हमारे स्तरों को सर्वोत्तम रूप से प्रबंधित करने के लिए, विशेषज्ञ मधुमेह रोगियों को सिखाते हैं कि कार्बोहाइड्रेट की गणना कैसे की जाती है, एक ऐसी गतिविधि जिसमें कार्बोहाइड्रेट सेवन के दैनिक माप की आवश्यकता होती है, साथ ही उस भोजन को कवर करने के लिए इंसुलिन के एक इंजेक्शन के साथ।
एडवर्ड्स बताते हैं कि इसके लिए एक व्यक्ति को 'कार्ब अनुपात' स्थापित करने की भी आवश्यकता हो सकती है - उदाहरण के लिए, 10 ग्राम कार्बोहाइड्रेट के लिए इंसुलिन की एक इकाई। यह एक प्रभावी प्रबंधन उपकरण है, लेकिन जो पीछे छूट जाता है वह भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक प्रभाव है जो इस तरह से भोजन को मापने के परिणामस्वरूप होता है, उसने कहा।
वह कहती हैं, 'खाने में जितने कार्बोहाइड्रेट होते हैं, उससे कहीं अधिक है।' 'यह प्रियजनों के साथ संबंध के बारे में है, यह आराम है, यह स्वाद है, यह एक रेस्तरां की सैर है या शुक्रवार की रात टेकअवे है।'
हालांकि कार्बोहाइड्रेट की गिनती टाइप 1 मधुमेह के प्रबंधन का एक 'अपरिहार्य' हिस्सा है, हम अधिक मनोवैज्ञानिक सहायता उपलब्ध देख रहे हैं - खासकर बच्चों और परिवारों के लिए, वह कहती हैं। हालांकि इन सेवाओं की उपलब्धता अक्सर एक 'पोस्टकोड लॉटरी' होती है।