क्या महिलाओं के लिए मधुमेह का प्रबंधन करना कठिन है?

शिशुओं और परे

अलहसन ने यह भी नोट किया कि गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति के कारण मधुमेह महिलाओं को कुछ स्वास्थ्य जटिलताओं का खतरा होता है, जो वास्तव में महिलाओं के जीवन में एक महान चरण पर एक नुकसान डाल सकता है।

मधुमेह महिलाएं, उदाहरण के लिए, हैं 15-45% अधिक बड़े बच्चों को जन्म देने की संभावना, जिसका अर्थ सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता हो सकती है। वे भी बहुत हैं गर्भपात होने की अधिक संभावना, एनएचएस के अनुसार।

जिन महिलाओं को प्रीडायबिटीज है - उच्च रक्त शर्करा लेकिन आधिकारिक तौर पर स्थिति के लिए पर्याप्त नहीं है - गर्भावस्था के दौरान गर्भकालीन मधुमेह विकसित होने का भी खतरा होता है, जो तब होता है जब शरीर बच्चे को ले जाने के दौरान बढ़ी हुई मांग का सामना करने के लिए पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं कर सकता है, अलहसन कहते हैं .

लेकिन वह आगे कहती हैं कि यह उन महिलाओं के साथ नहीं होता है जो पहले से ही मधुमेह से पीड़ित हैं और जन्म के बाद स्थिति पूरी तरह से गायब हो जाएगी।

नॉयस बच्चे पैदा करने की योजना बना रही है, और जब भी वह अपनी चिकित्सा नियुक्तियों में भाग लेती है तो उससे यह सवाल पूछा जाता है। वह कहती हैं, "वे आपके साथ इस तरह की चीजों की योजना बनाना पसंद करते हैं क्योंकि आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि आपका नियंत्रण अच्छा है और आपके ग्लूकोज का स्तर एक निश्चित सीमा के भीतर है, इससे पहले कि आप बच्चे के लिए प्रयास करना शुरू करें," वह कहती हैं।

हालांकि, 24 वर्षीया गर्भपात के उच्च जोखिम के बारे में चिंतित है और जिस तरह से वह टाइप 1 जीन से गुजर रही है। और जब तक रक्त का स्तर कड़ाई से नियंत्रण में न हो, वह नोट करती है कि आकस्मिक शिशुओं को मधुमेह रोगियों को लगभग कभी भी रखने की सलाह नहीं दी जाती है।

एक क्वीर व्यक्ति के रूप में, बर्गिन का कहना है कि एक बच्चा होना एक ऐसी चीज है जिसके बारे में उसे वैसे भी बड़े पैमाने पर सोचना होगा। लेकिन अगर वह चाहती थी और यह उसके लिए बहुत जटिल था, तो उसके पास अपने साथी को उसके बजाय बच्चे को ले जाने के लिए कहने का भाग्यशाली विकल्प होगा, वह कहती है।

इस बीच, हॉल इस बात पर जोर देती है कि अपने साथी के साथ जैविक बच्चे पैदा करना कितना 'अविश्वसनीय रूप से महंगा' और 'भावनात्मक रूप से कठिन' होगा, यही वजह है कि उन्होंने अभी के लिए उन्हें नहीं रखने का फैसला किया है।

वह नोट करती है कि उसके क्लिनिक ने अत्यधिक कड़े नियंत्रण की व्याख्या की है जो आवश्यक होगा यदि उसने अपना विचार बदल दिया, लेकिन ऐसा महसूस होता है कि उसे टाइप 1 मधुमेह वाली महिला के रूप में होने से हतोत्साहित किया गया है।

बाद में जीवन में और मासिक धर्म चक्र की तरह, रजोनिवृत्ति महिलाओं को हार्मोनल उतार-चढ़ाव के साथ प्रभावित करती है, जो मधुमेह रोगियों की इंसुलिन संवेदनशीलता और रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित करती है। अलहसन ने नोट किया कि रजोनिवृत्ति के दौरान कई महिलाओं का वजन बढ़ जाएगा, जिससे इंसुलिन प्रतिरोध भी हो सकता है, और वे आम तौर पर हड्डी के फ्रैक्चर या हृदय रोग के बढ़ते जोखिम से जूझ सकती हैं।

उन चिकित्सीय जोखिमों के अलावा, रजोनिवृत्ति योनि के सूखेपन के माध्यम से महिलाओं की सेक्स ड्राइव को भी प्रभावित करती है, जो कि महिला मधुमेह रोगियों को विशेष रूप से लंबे समय तक उच्च ग्लूकोज स्तर के कारण नसों में क्षति के कारण होती है। प्रभाव यौन संतुष्टि को कम करते हैं और रजोनिवृत्ति के साथ आने वाले हार्मोनल स्तरों में लगातार उतार-चढ़ाव से भी बढ़ जाते हैं।

लंबी अवधि में मुकाबला

नॉयस, बर्गिन और हिल का जीवन में पहले निदान किया गया था, फिर भी, वर्षों से, उन्हें ऐसा लगता है जैसे वे अपने सामान्य स्थिति प्रबंधन से निपटने के लिए 10 में से छह और सात के बीच कहीं हैं।

लेकिन नॉयस ने संख्याओं के साथ 'बहुत जुनूनी' नहीं होना सीख लिया है।

"मैं पूर्णतावाद के साथ संघर्ष करती हूं - लेकिन आप हमेशा स्तरों को नियंत्रित नहीं कर सकते हैं और कभी-कभी, जब तनाव बस हो जाता है, तो आप खुद को इससे ऊपर नहीं उठा सकते हैं," वह आगे कहती हैं।

10 साल की उम्र में निदान की गई बर्गिन का कहना है कि वह आसान दिनों में एक अच्छी मधुमेह है लेकिन दिनचर्या से बाहर हो जाने पर वह फिसल जाएगी।

इस बीच, हिल को लगता है कि वह अपनी स्थिति को प्रबंधित करने के लिए और भी बहुत कुछ कर सकती है। वह बेहतर करती अगर उसके पास यह समझने के लिए अधिक समय होता कि महीने में इंसुलिन की खुराक कैसे बदलनी चाहिए, लेकिन उसके पास ऐसा करने के लिए समय या भावनात्मक क्षमता नहीं है, वह कहती है।

हमारी भावनाएं कभी-कभी ऐसा महसूस कर सकती हैं कि वे हमारे पूरे जीवन को निगल रही हैं। और यह सिर्फ एक अवधि पर नहीं है, गर्भावस्था के दौरान या रजोनिवृत्ति में है कि वे ऐसा कर सकते हैं - हमारे किशोरावस्था को मारना या घर से दूर जाना दोनों प्रमुख मील के पत्थर हैं जो हमारे ग्लूकोज प्रबंधन को पूरी तरह से खत्म कर सकते हैं, उदाहरण के लिए।

नॉयस 17 वर्ष की थी जब उसका निदान किया गया था, विश्वविद्यालय के लिए घर छोड़ने से एक साल से भी कम समय पहले। जबकि वह मुख्य रूप से उस समय तक अपने शासन की प्रभारी थीं, अचानक शराब पीने और शराब पीने का सामना करना पड़ रहा था और बाकी जीवनशैली में बदलाव जो विश्वविद्यालय के जीवन के साथ आते हैं - नुस्खे के प्रबंधन और नियुक्तियों के शीर्ष पर - कठिन था।

बर्गिन ने यह भी पाया कि अपनी मां से पदभार ग्रहण करना और मधुमेह के साथ कई नए अनुभवों से निपटना सीखना क्योंकि वह युवावस्था में आई और घर से दूर चली गई, एक चुनौती थी। लेकिन वह नोट करती है कि इस समय के भीतर ग्लूकोज की निगरानी के लिए जो तकनीक विकसित हुई है, वह अविश्वसनीय है।

'मैं अपने कीटोन्स का परीक्षण करने के लिए रक्त की एक छोटी बूंद का उपयोग करने के लिए छड़ी पर पेशाब करने से चला गया हूं - जब आपके पास लगातार उच्च ग्लूकोज होता है तो आपके यकृत से वसा टूट जाता है - और अब मेरे पास एक पंप है जो अनिवार्य रूप से रिमोट-नियंत्रित, अतिरिक्त है हर समय इंजेक्शन लगाने के बजाय अग्न्याशय, 'बर्गिन कहते हैं।

तकनीक सही से बहुत दूर है, और मधुमेह अभी भी एक ऐसा क्षेत्र है जिसके लिए अधिक धन और समर्थन की आवश्यकता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि इसे प्रबंधित नहीं किया जा सकता है। और साथ 4 लाख हम में से यूके में इस स्थिति के साथ रह रहे हैं, यह निश्चित रूप से अकेले सामना करने वाली चीज नहीं है।

जिन महिलाओं को ऐसा लगता है कि यह बहुत अधिक हो सकती है, उनके लिए इसमें शामिल होने के लिए बहुत सारे सहायता समूह हैं। महिलाओं के लिए मधुमेह सहायता उदाहरण के लिए, Facebook पर शुरू करने के लिए एक बढ़िया जगह है। यदि आप अमेरिका में स्थित हैं, मधुमेह बहनें इस स्थिति के साथ अधिक चुनौतीपूर्ण समय में महिलाओं का समर्थन करने के लिए एक अद्भुत मंच भी है।