A tendência mais preocupante na pesquisa de saúde feminina é a falta dela.
As mulheres (definidas aqui tanto como pessoas com identidade feminina quanto como pessoas com útero) sempre acharam muito mais difícil do que os homens ter seus corpos definidos na esfera médica. Dado que as histórias são registradas e as circunstâncias ditadas pelos homens, não é surpreendente que a feminilidade seja "diferente" em nossa autodefinição como espécie - empurrada para os limites da experiência - mas esse sentimento de alienação é particularmente prevalente quando se trata de nossa fisionomia .
O corpo feminino há muito é admirado e temido por artistas, escritores, teólogos e cientistas. Em toda a história registrada, fomos vistos como sem fronteiras, apócrifos, excessivos e pecaminosos; capaz de atos divinos de concepção imaculada, bem como selvagens e indomáveis; conectado à lua e à maré, sangrando e transbordando e sedutor.
Embora as mulheres tenham menstruado desde antes do homo sapiens ter evoluído totalmente como espécie, não foi até o 19th século que os cientistas relacionaram os períodos à ovulação. As sociedades antigas associavam os períodos à feitiçaria, postulando que o sangue poderia interromper as tempestades de granizo, matar a safra e curar a lepra, se é que escreviam sobre a menstruação. Tão tarde quanto o 1920s, os profissionais médicos acreditavam que os períodos regulavam as emoções e os temperamentos das mulheres e eram desconectados deles fisiologicamente.
Narrativas como essa colocam a forma feminina em um pedestal onde pode ser admirada, suspeitada por suas qualidades misteriosas e mantida à sombra da ignorância. Séculos depois, a natureza liminar do corpo feminino tornou-se tão arraigada que mesmo agora não temos uma compreensão científica sobre ela.
Muitas doenças específicas femininas, como endometriose, síndrome dos ovários policísticos (SOP), transtorno disfórico pré-menstrual (PMDD) e vaginismo são lamentavelmente pouco pesquisadas, com suas causas e tratamentos desconhecidos. As mulheres são constantemente diagnosticadas e maltratadas por médicos e mulheres, e a falta de desejo de conter essa tendência é mais um sinal do tabu em torno do corpo feminino.
A lacuna de gênero na atenção à saúde é uma questão nacional e internacional - enquanto a saúde é administrada localmente, a pesquisa médica é conduzida globalmente. O problema é inerentemente de discurso: à medida que as questões femininas continuam a ser varridas para baixo do tapete, o preconceito inconsciente continuará a fazer parte do treinamento e da prática médica.
Então, se falar e consciência ativa é a cura, vamos discutir.
Menina interrompida
In O segundo sexo, Simone de Beauvoir apresenta talvez o melhor resumo das raízes do sexismo que já li: 'A representação do mundo, como o próprio mundo, é obra dos homens; eles o descrevem de seu próprio ponto de vista, que confundem com a verdade absoluta. '
Isso é totalmente verdade quando se trata da ciência médica. Para entender como o corpo masculino se tornou a construção humana padrão, temos que voltar aos 15th e 16th séculos quando a biologia foi aplicada pela primeira vez de forma significativa aos humanos. Médicos costumavam empregar graverobbers para escavar cadáveres ou roubá-los da forca para dissecação. Os cadáveres que trouxeram se tornaram a base para os primeiros entendimentos de como nos movemos, sangramos, digerimos alimentos, pensamos e sentimos; e, como as flutuações hormonais femininas eram consideradas muito desviantes para fazer cálculos consistentes, elas eram, é claro, sempre masculinas. A masculinidade tornou-se o modelo pelo qual os medicamentos foram desenvolvidos e seus efeitos nas pessoas estudados.
Séculos depois, e essa masculinidade ainda parece ser a padrão industrial. Aprender com corpos masculinos é freqüentemente o padrão em testes clínicos hoje, onde os sujeitos são predominantemente homens - até mesmo os ratos de laboratório padrão são machos. O Conselho de Pesquisa Médica (MRC), que financia e ajuda a coordenar a pesquisa médica no Reino Unido, tem estabelecido que eles ainda não produziram diretrizes sobre o desenho do estudo relacionadas ao sexo ou gênero dos participantes.
Isso é incrivelmente restritivo para mulheres que desejam ter acesso a cuidados médicos adequados, já que as únicas opções disponíveis para nós são funcionalmente potluck.
A gama de remédios arbitrariamente lançados em mulheres doentes ao longo da história parece uma coluna de conselhos do Dr. Seuss. Eles foram avisados para engole sapos para aliviar o fluxo menstrual pesado, cânhamo e milho forçaram suas vaginas para induzir o parto e disseram para se casar e ter filhos cedo para evitar que seu útero (pensamento pelos antigos gregos para ter uma mente própria) desalojar e deslizar livremente sobre seu corpo.
'Histeria'era um diagnóstico médico comum para mulheres que apresentavam todos os tipos de sintomas, desde falta de ar a desmaios, insônia e retenção de líquidos. Era tanto um termo abrangente para médicos quanto uma forma de controle social: um caso grave de histeria era atribuído a mulheres que faziam sexo fora do casamento, demonstravam atração pelo mesmo sexo ou violavam qualquer uma das miríades de práticas sociais patriarcais costumes da época.
Embora a "histeria" não seja mais um diagnóstico médico legítimo, muitos séculos depois, permanece uma tendência preocupante de invalidação em massa quando se trata de mulheres e do sistema de saúde. Estudos descobriu que as mulheres são consideradas mais instáveis emocionalmente e têm um limiar de dor mais alto do que os homens. Isso significa que eles são muito mais propensos a ter sua dor relatada pelos médicos como "emocional", "psicogênica" e "não real", de acordo com um estudo seminal Estudo 2001.
Ohmeusdeuses, vejam o estado absoluto dessa misoginia! 😆
Têm sangramento interno constante de #endometriose por 25 anos que nenhum médico, medicamento ou cirurgia pode curar e depois voltar com "fazer errado" quando você entende os fatos científicos, garoto ⭐ https://t.co/JRlJuspDAF
— Senhorita Lucy #TheBigSnip40 (@TheCurlyLucy) 1 de Setembro de 2020
Na verdade, os corpos das mulheres estão inerentemente ligados à dor - parto, TPM, menopausa - e a natureza dessa dor sempre foi considerada vaga, ignorada com o adágio de que "ser mulher dói inerentemente". O mesmo estudo de 2001 também revelou que, quando sentem dor, os homens têm maior probabilidade de receber analgésicos, enquanto as mulheres têm maior probabilidade de receberem sedativos ou antidepressivos.
Essa falta de habilidade, ou mesmo desejo, de aceitar as palavras das mulheres de maneira previsível leva a altas taxas de diagnósticos errados e atrasos no atendimento. UMA estudo financiado pela British Heart Foundation revelou que as mulheres que sofrem ataques cardíacos têm metade da probabilidade dos homens de receber o tratamento médico recomendado para problemas cardiovasculares - por exemplo, apenas 15% das pacientes do sexo feminino receberam um stent após um ataque cardíaco, em comparação com 34% dos homens. Este segue outro pesquisas recentes pela BHF, que descobriu que mais de 8,000 mulheres na Inglaterra e no País de Gales morreram de ataques cardíacos mal diagnosticados ou não tratados que tentaram relatar ao longo de um período de dez anos.
Em áreas tão diversas como câncer no cérebro, dor crônica e demência, as mulheres podem demorar até sete vezes mais do que os pacientes do sexo masculino para receber um diagnóstico. 'A diferença de gênero na saúde é alimentada por percepções das mulheres como sendo excessivamente emocionais e exagerando a extensão de sua dor e sofrimento,' diz especialista em saúde da mulher Dra. Larisa Corda. 'Na realidade, muitas mulheres relatam sintomas subestimados ... Se não forem levadas a sério quando vão ao médico, isso propaga a noção de que tudo o que estão passando não é sério, o que pode ter implicações enormes.'