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अलबामा सुप्रीम कोर्ट ने अमेरिका में आईवीएफ उपचार के भविष्य को खतरे में डाल दिया है

प्रजनन अधिकारों के विकसित होते परिदृश्य के बीच, अलबामा सुप्रीम कोर्ट के एक हालिया फैसले ने आईवीएफ की प्रथा को सुर्खियों में ला दिया है, जिससे देश भर में प्रजनन उपचार पर इसके प्रभाव पर व्यापक चिंता और बहस छिड़ गई है।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) एक व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला प्रजनन उपचार है जो व्यक्तियों या जोड़ों को बच्चे को गर्भ धारण करने में मदद करता है।

इस प्रक्रिया में अंडाशय को कई अंडे पैदा करने के लिए उत्तेजित करना, अंडों को पुनः प्राप्त करना, उन्हें प्रयोगशाला में शुक्राणु के साथ निषेचित करना और एक या अधिक निषेचित अंडे (भ्रूण) को गर्भाशय में स्थानांतरित करना शामिल है।

आईवीएफ के वैश्विक उपयोग में लगातार वृद्धि देखी गई है, जो बांझपन के विभिन्न कारणों को संबोधित करने में इसकी व्यापक स्वीकृति और प्रभावशीलता को दर्शाता है।

आईवीएफ की उपलब्धता और पहुंच का विस्तार हुआ है, जिससे यह बांझपन की जटिलताओं से जूझ रहे लोगों के लिए व्यापक रूप से मांग वाला विकल्प बन गया है। ऊपर 10 मिलियन बच्चे चार दशक पहले इसकी स्थापना के बाद से दुनिया भर में आईवीएफ के माध्यम से बच्चे पैदा हुए हैं।

हालाँकि, हाल ही में अलबामा सुप्रीम कोर्ट के फैसले में, जिसमें कहा गया है कि जमे हुए भ्रूण को कानूनी रूप से बच्चे माना जाता है, ने प्रजनन उपचार के क्षेत्र में सदमे की लहर भेज दी है, विशेष रूप से आईवीएफ प्रक्रियाओं को प्रभावित किया है।

अलबामा क़ानून और उसके संविधान में निहित इस निर्णय ने राज्य और उसके बाहर आईवीएफ उपचार के भविष्य के बारे में चिंताएँ बढ़ा दी हैं।


मुकदमे का विवरण

मामला यहीं से उपजा है तीन जोड़े जिन्होंने अलबामा के एक फर्टिलिटी क्लिनिक में आईवीएफ उपचार कराया। प्राप्त उपचार की बदौलत तीनों गर्भधारण करने और स्वस्थ बच्चों को जन्म देने में सफल रहीं।

RSI आईवीएफ प्रक्रिया अतिरिक्त भ्रूण के उत्पादन की आवश्यकता होती है क्योंकि कुछ अंडे शुक्राणु के साथ संयुक्त होने के बाद अच्छी तरह से विकसित या निषेचित नहीं हो पाते हैं। इसलिए, ये अतिरिक्त भ्रूण जिनका उपयोग नहीं किया जाता है, प्रजनन क्लिनिक द्वारा जमे हुए और संरक्षित किए जाते हैं। फिर भी, जब रोगी को भ्रूण की कोई आवश्यकता नहीं होती है या यदि इसमें आनुवंशिक असामान्यताएं होती हैं, तो इसे त्याग दिया जाता है।

इस मुकदमे के संदर्भ में, दंपत्ति के भ्रूणों को प्रजनन क्लिनिक में क्रायोजेनिक रूप से संरक्षित किया गया था। हालाँकि, 2020 के अंत में, जिस अस्पताल में क्लिनिक स्थित है, उसके एक मरीज ने उन टैंकों को खोल दिया जहां भ्रूण संग्रहीत थे।

शून्य से नीचे के तापमान के कारण, संग्रहण के दौरान सुरक्षा सावधानी बरतने में विफल रहने पर एक मरीज ने खुद को जला लिया और अंततः भ्रूण को गिरा दिया, जिससे वे नष्ट हो गए।

दायर किए गए दो मुकदमों में से, जिसने एक बड़ा तूफान खड़ा कर दिया, उसने 'एक नाबालिग की गलत मौत अधिनियम' का हवाला देते हुए अस्पताल और क्लिनिक पर शोक व्यक्त किया, जिसे शुरू में ट्रायल कोर्ट में खारिज कर दिया गया था।

असंतुष्ट, जोड़ों ने अलबामा के सर्वोच्च न्यायालय में अपील की, जिसने अन्यथा फैसला सुनाया, जिसमें कहा गया कि अधिनियम में 'अजन्मे बच्चे भी शामिल हैं जो मारे जाने के समय गर्भाशय में नहीं थे।'

फैसले के तुरंत बाद, अलबामा के आठ मुख्य प्रजनन क्लीनिकों में से तीन ने आईवीएफ उपचार को रोकने का फैसला किया, जिनमें शामिल हैं राज्य का सबसे बड़ा अस्पताल, बर्मिंघम में अलबामा विश्वविद्यालय।


फैसले के निहितार्थ

अनिवार्य रूप से, अदालत ने फैसला सुनाया है कि प्रजनन उपचार के दौरान बनाए गए जमे हुए भ्रूण को राज्य कानून के तहत बच्चे माना जाना चाहिए। उपरोक्त अधिनियम पर आधारित निर्णय 1872 में बनाया गया था पहली बार क़ानून में प्रयोगशाला में मौजूद भ्रूण भी शामिल है।

इसका अलबामा में प्रजनन उपचार की उपलब्धता और लागत के साथ-साथ सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकी (एआरटी) उद्योग पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है।

अन्य अलबामा आईवीएफ प्रदाताओं ने कहा है कि वे ऐसा करेंगे प्रदान करना जारी रखें सेवाएं, लेकिन कुछ सावधानियां बरतने की योजना बना रही हैं, जैसे मरीजों को अलबामा सुप्रीम कोर्ट के फैसले के संभावित प्रभावों के बारे में जागरूक करने के लिए उनके सहमति फॉर्म को संशोधित करना।

इस तरह के निर्णयों से उन लोगों के लिए अपना परिवार शुरू करना कठिन हो जाता है जो बांझपन से पीड़ित हैं। चिकित्सा जटिलता के कारण कई रोगियों के लिए राज्य की सीमाओं के पार यात्रा करना एक व्यवहार्य समाधान नहीं है - विशेष देखभाल और लागत के लिए उनकी चिकित्सा टीम के करीब रहने की आवश्यकता।

इसके अतिरिक्त, प्रजनन स्वास्थ्य सेवा प्रदाता और मरीज़ आश्चर्यचकित रह जाते हैं कि यदि प्रत्यारोपित भ्रूण विफल हो जाता है तो क्या कानूनी आरोप लगाए जा सकते हैं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सत्तारूढ़ के निहितार्थ अलबामा से आगे तक फैले हुए हैं, जो संभावित रूप से अन्य राज्यों में आईवीएफ प्रथाओं और नियमों को प्रभावित कर रहे हैं। यह निर्णय एक मिसाल कायम कर सकता है जो देश भर में आईवीएफ क्लीनिकों के संचालन पर असर डालेगा और प्रजनन उपचार कराने वालों के अधिकारों और विकल्पों को प्रभावित करेगा।


अमेरिका में आईवीएफ की तस्वीर

इसके अलावा, लगभग 11% महिलाओं और प्रसव उम्र के 9% पुरुषों में बांझपन है, जिससे 15% जोड़े प्रभावित होते हैं। इसके अतिरिक्त, सभी का अनुमानित 1-2% अमेरिका में जन्म प्रति वर्ष आईवीएफ को जिम्मेदार ठहराया जाता है।

फैसला आने के बाद, एक सर्वेक्षण से यह बात सामने आई है 66% अमेरिकियों ने अलबामा सुप्रीम कोर्ट के फैसले का विरोध किया। एआरटी उन विभिन्न चिकित्सा प्रक्रियाओं और उपचारों को संदर्भित करता है जिनका उपयोग प्रजनन संबंधी समस्याओं वाले लोगों को बच्चा पैदा करने में मदद करने के लिए किया जाता है, इस तकनीक का सबसे आम प्रकार आईवीएफ है।

रो वी वेड के पलट जाने के बाद, अमेरिका में प्रजनन देखभाल और उपचार तक पहुंच आसान हो गई है उत्तरोत्तर जटिल और अनिश्चित होता जा रहा है.

रो बनाम वेड के बाद के कानूनी परिदृश्य ने विभिन्न राज्यों में कानूनों का एक पैचवर्क किया है, जिसमें कुछ अधिनियमित कानून हैं जो गर्भपात की पहुंच की रक्षा करते हैं और अन्य ऐसे प्रतिबंध लगाते हैं जो मरीजों के लिए आईवीएफ सहित उपचार तक पहुंच को चुनौतीपूर्ण बनाते हैं।

कानूनों और पहुंच में निरंतर असमानता से देश भर में स्वास्थ्य देखभाल विभाजन बढ़ने की संभावना है। समय ही बताएगा कि अलबामा मामला मामला और भी अधिक गंदा करता है या नहीं।

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