القائمة القائمة

قد تتسبب قومية اللقاح في معاناة عالمية لا داعي لها

بينما تلتهم البلدان الغنية الموارد اللازمة لمنح الجميع إمدادات تطعيم عادلة لـ COVID-19 ، تحاول منظمات مثل COVAX الحفاظ على توازن الأمور.

توقع خبراء الصحة أن COVID-19 يمكن أن يقتل 40 مليون شخص ويقلل من الناتج الاقتصادي العالمي بمقدار 12.5 تريليون دولار بحلول نهاية عام 2021. من مصلحة الجميع الفورية تطوير وتوزيع لقاح بأكبر قدر ممكن من الكفاءة ، ومع ذلك يدعو إلى التعاون العالمي لقد ذهبت أدراج الرياح في الغالب من قبل الدول الأكثر ثراءً والتي تبدو بدلاً من ذلك تركز فقط على البحث عن دولها.

شبهت إدارة ترامب مؤخرًا التخصيص العالمي للقاحات بأقنعة الأكسجين الطارئة التي تسقط داخل طائرة تعمل على خفض الضغط. قال: "أنت تضع نفسك أولاً ، ثم نريد مساعدة الآخرين في أسرع وقت ممكن" بيتر ماركسمسؤول كبير في إدارة الغذاء والدواء قاد المراحل الأولى لتطوير اللقاح في الولايات المتحدة.

من الواضح أن هناك اختلافات أساسية بين هبوط الطائرة والوباء. لا تميز الأقنعة بين الطبقة أو الثروة بنفس الطريقة التي تميز بها الإمدادات الطبية - وفي سيناريو بيتر ، هناك أقنعة كافية للجميع. على الرغم من أن هذا التشبيه غير مفيد ، فهو كذلك هل كشف التهديد المتزايد لقومية اللقاحات التي من المقرر أن تسبب اضطرابات عالمية وتعطيلًا إذا استمرت.

بعد أقل من ثلاثة أشهر من انتشار الوباء ، فرضت أكثر من 70 دولة ضوابط صارمة على الصادرات على الإمدادات المحلية من معدات الحماية وأجهزة التنفس الصناعي والأدوية لإبقائها في المنزل. قامت كل من الصين والاتحاد الأوروبي والولايات المتحدة بتخزين المواد التي تشتد الحاجة إليها لمستشفياتها الخاصة خلال المراحل الأولى من الفيروس ، ومع بدء الحديث بجدية أكبر عن اللقاحات ، يستمر هذا الموقف القومي في السيطرة.


ما هو اللقاح القومي؟

"قومية اللقاح" هي ببساطة فكرة أن الدولة تعطي الأولوية لتوريدها من اللقاحات وصحة سكانها على بقية العالم. يؤثر فيروس كورونا عادةً على كبار السن أو أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، لذلك من الأفضل إعطاء هؤلاء الأشخاص اللقاحات أولاً عندما يصبح أحدهم متاحًا ، بغض النظر عن مكان وجودهم.

يبدو من المحتمل ألا يكون هذا هو الحال على الرغم من ذلك. علاقات اجنبية أشار إلى أن العديد من أكبر وأغنى دول العالم - الصين وفرنسا وألمانيا تضمنت - مخزونًا من أجهزة التنفس الصناعي والأقنعة الجراحية والقفازات لمستشفياتها وعمالها في الأشهر الأولى من الوباء. كانت النتيجة نقص الموارد العالمية في البلدان منخفضة الدخل.

حدثت أنماط سلوك مماثلة في عام 2009 عندما بدأ ظهور إنفلونزا الخنازير. الدول الغنية ابتلعت تقريبا من جميع إمدادات تطعيم جديدة ووافقت على مشاركة 10٪ فقط مع الدول الفقيرة بعد أن وجهت منظمة الصحة العالمية نداء رسميًا. من المحتمل أن نشهد نفس الشيء عندما نبدأ في إنتاج لقاحات COVID-19 ، والتي قد تستمر في أخذها أشهر أو سنوات.

في الواقع ، وقعت الدول الأكثر ثراء بالفعل اتفاقيات مستقلة لتأمين 3.7 مليار جرعة من صيغ اللقاحات المختلفة وفقًا لـ صحيفة وول ستريت جورنال مما قد يعرض الدول النامية لخطر نقص الإمدادات. تجري روسيا محادثات لتزويد المواطنين الداخليين بـ 1.2 مليار جرعة من لقاحها قبل أن تجتاز مرحلة التجربة. طلبت المملكة المتحدة مسبقًا خمسة أضعاف المبلغ المطلوب جرعات اللقاح من مجموعة متنوعة من الموردين ، مما يجعله أسوأ مسبب للاكتناز في العالم.

من الواضح أن التدافع على الإمدادات بدأ بالفعل في التخمير - مع عدم وجود يقدم المنتج لإظهاره حتى الآن. هذا في حد ذاته يجلب مخاطر السلامة وإمكانات اقطع الزوايا، خاصة وأن بعض اللقاحات التي يتم تطويرها تستخدم تقنية تجريبية قد يكون لها آثار جانبية غير معروفة طويلة المدى. فيروس كورونا ليس إنفلونزا ، وفي الوقت الحالي ليس لدينا علاج لأي سلالة - لذا فإن التعجيل بالعلاج قريبًا قد يكون ضارًا أكثر من كونه مفيدًا.

تشجع قومية اللقاحات نهجًا قتاليًا وتنافسيًا لعلاج الكوكب من فيروس جديد معقد عندما يكون الجهد المشترك أكثر فعالية ومتوازناً. لم يفت الأوان بعد لتغيير الطريقة التي نتعامل بها مع إنتاج اللقاحات ، ولكن يبدو أنه من غير المحتمل بشكل متزايد أن يوزع العالم الإمدادات بشكل عادل ومعقول ، وستكون البلدان منخفضة إلى متوسطة الدخل هي التي ستعاني نتيجة لذلك.


ما هو COVAX وكيف يمكنه المساعدة؟

هذا لا يعني أن هناك ليست منظمات تضغط لضمان عدم شراء بوريس جونسون ودونالد ترامب لكل مورد تحت أشعة الشمس.

أنشأت منظمة الصحة العالمية واليونيسيف مبادرة الوصول العالمية COVAX ، المكرسة لتوفير تمويل وإمدادات التطعيم كل الدولة بالتساوي. إنه واحد من ثلاثة أجزاء من مسرع أدوات COVID-19، التي تم إطلاقها في أبريل. تلتزم COVAX بتوفير ملياري لقاح بشكل متناسب في جميع أنحاء العالم ، وقد اشتركت 2 دولة حتى الآن.

على الرغم من ذلك ، امتنعت القوى الاقتصادية ومزودو الإمداد الكبار مثل الصين وروسيا والولايات المتحدة عن التصويت علنًا ، وبدلاً من ذلك اختارت الأساليب المستقلة التي من شأنها إعطاء الأولوية لشعوبها على حساب الآخرين.

شكلت فرنسا وألمانيا وإيطاليا وهولندا أيضًا تحالف اللقاحات الشامل للتفاوض بشأن الإمدادات على أساس تعاوني. قال الرئيس الصيني شي لجمعية الصحة العالمية إنه إذا نجحت بكين في تطوير لقاح ، فسوف "تشارك النتائج مع العالم" ، لكن هذا كان صحيحًا. اجتمع مع الشك.


أين نحن من عمليات التطعيم المحتملة؟

تقوم منظمة الصحة العالمية الآن بتتبع أكثر من 170 لقاحًا مرشحًا محتملاً. تتطلب اللقاحات عادةً سنوات من الاختبار لإنتاجها ، ولكن نظرًا للظروف غير العادية ، من المأمول أن يتوفر اللقاح في غضون 12 إلى 18 شهرًا القادمة. هناك تجارب ما قبل السريرية قبل اختبار من ثلاث مراحل ، وبعد ذلك تتم الموافقة على اللقاح بشكل نهائي.

حتى الآن ، يوجد أحد عشر لقاحًا في المرحلة الثالثة والأخيرة. يتضمن ذلك إعطاء آلاف الأشخاص لقاح الاختبار للتأكد من عدم وجود أي آثار جانبية غير معروفة له بينما يتم إعطاء مجموعة أخرى علاجًا وهميًا. يتم تطوير لقاحات المرحلة الثالثة في جميع أنحاء العالم ، بما في ذلك جامعة أكسفورد ونوفافاكس في السويد وشركة CanSino Biologics Inc. في بكين.

يعني البحث الدولي أنه من الممكن أن نرى العديد من اللقاحات المختلفة في السوق عند الموافقة عليها. قد يجعل هذا مشكلة العرض أقل دراماتيكية وغير عادلة ، ولكن إذا كان السلوك الشرائي للمملكة المتحدة والولايات المتحدة يمثل أي مؤشر حتى الآن ، فمن المحتمل أن ينتهي بهما الأمر بالجزء الأكبر من أي وجميع السلالات الواعدة.

تُعد قومية اللقاح نهجًا متخلفًا بشكل محبط تجاه قضية عالمية تؤثر فعليًا واحد كل واحد منا. إن الحد من الإمدادات وتخزين الجرعات لا يفعل شيئًا سوى الإضرار بالاقتصاد العالمي على المدى الطويل لأنه من المحتمل أن يشل الدول الأصغر. في حين أن COVAX والجهود التعاونية الأصغر ستساعد في تخفيف التفاوت الحتمي الذي من المقرر أن يصبح حقيقة واقعة ، إلا أننا لم ننشئ تحالفًا عالميًا حقيقيًا بين غالبية منتجي اللقاحات.

يمكن لمنظمة دولية مثل الأمم المتحدة أن تتدخل بشكل مفيد عند نقطة الاندفاع الأول للقاح للحد من الطلبات المسبقة ، ولكن يجب أن يكون الشرط ملزمًا نادرًا ، وحتى في ذلك الحين ، قد لا تمتثل الدول الغربية الكبيرة. بشكل أساسي ، إذا كنت في أي وقت مضى في طائرة ، فمن الأفضل أن لا يكون بوريس وترامب معك ، لأنهم سيحصلون على جميع الأقنعة لأنفسهم.

إمكانية الوصول