Menü Menü

Kadınların diyabeti yönetmesi daha mı zor?

Şeker hastalarının hamilelik, düzensiz adet döngüleri ve daha az zevkli seks sırasında komplikasyonları olması daha olasıdır. Durum, kasıtsız bir cinsiyet farkı yaratıyor mu?

Benden iki ay sonra tip 1 diyabet teşhisi kondu, nihayet vücudum tekrar normal şekilde çalışmaya başladı ve adetim geri geldi.

Ancak aylık döngünün geri dönüşüyle ​​birlikte, normal çikolata istekleri ve ağlama nöbetlerinden daha fazlası geldi. Glikoz sensörüm çatıdan geçti ve hiçbir egzersiz veya karbonhidrat kısıtlaması onu düşürmedi.

O gün, glikoz seviyemizin, tükettiğimiz yiyeceklerdeki karbonhidrat miktarından daha fazlasını etkilediğini keşfettim. Duygularımızın da bu sayılar üzerindeki etkisinin yanı sıra, pankreas tarafından üretilen bir büyüme hormonu olan insülin miktarının, kanın glikoz seviyelerini yönetmek ve bizi enerjik tutmak için emebileceğini öğrendim.

Ne yazık ki, aldığımız glikozun verimli bir şekilde kullanılmasını sağlamak için günlük dozlarda insülin enjekte etmemiz gerektiğinden, tip 1 diyabet hastaları bu konuda zaten dezavantajlı durumda. Ancak her ay beş ila yedi gün arasında tam anlamıyla duygusal rollercoaster'dan geçmek, bunun üzerine çok zarar veriyor.


Aylık hormon roller coaster

Regl, diyabetik kadınların insülin enjekte etme ihtiyacının arttığını gördükleri, tamamen normal bir yaşam sürmenin önündeki en büyük engeldir - tek olmasa da.

İngiltere'de kadın nüfusu ise daha az Erkeklerden daha fazla diyabet, dönemler, hamilelik ve menopoz gibi durumlar, durumu çok daha külfetli hale getirir.

1 yılında Tip 2015 diyabet teşhisi konan Eleanor Noyce, regl dönemlerinin 'dev bir hormon akışı' olduğunu söylüyor. Glikoz seviyelerindeki ani dalgalanmaları tedavi etmek için daha fazla insülin almak zorunda kalmamış olsa da, genellikle duygusal ve hormonal hale gelecek ve bunun üzerine diyabetle uğraşmak zorunda kalmak sinir bozucu, diye belirtiyor.

24 yaşındaki çocuk bazen o kadar kötü bir dönem ağrısı yaşadı ki yataktan çıkamadı. Birkaç yıl önce hapa geçmek sadece bu ağrının azalmasına yardımcı olmakla kalmadı, aynı zamanda adetlerini de düzenli tuttu.

28 yaşındaki doktora öğrencisi Becca Hill de, döneminin onu duygusal olarak daha hassas hale getirdiğini ve glikoz seviyelerini yönetme kapasitesini azalttığını keşfetti. Regl aynı zamanda vücudunun insüline karşı direncini ve yemek yeme isteğini artırıyor, yani hormon dozlarını da artırması gerekiyor, diye belirtiyor.

Sıkı çalışma uzun bir yol kat edebilir, ancak bir dönem boyunca iyi bir kontrol, aynı zamanda pek çok insanın sahip olmadığı süper düzenli ve geleneksel bir döngüye sahip insanlara da bağlıdır, diyor University of 21 yaşındaki bir öğrenci olan Celia Bergin. Warwick.

“Bence bu, okulların ve işverenlerin üreme bilinci konusunda daha düşünceli olması ve tıp uzmanlarının diyabet bakımını hesaba katması gereken bir şey” diyor.

Uzman beslenme uzmanı Lujain Alhassan, bir kadının hormonlarının ay boyunca sürekli değiştiğini ve çoğu kişinin kan şekeri düzeylerinin döngülerinin son aşamasında - adetten üç ila beş gün önce - yükseldiğini tespit ettiğini açıklıyor.

Kan şekeri seviyelerini yakından izlemenin - özellikle ayın o döneminde - ve bu dalgalanmaları yönetmeye yardımcı olmak için düzenli olarak egzersiz yapmanın önemli olduğunu söylüyor.


Bebekler ve ötesi

Alhassan ayrıca, diyabetik kadınların hamilelik ve menopoz nedeniyle belirli sağlık komplikasyonlarına daha yatkın olduğunu ve bu durumun kadınların hayatında genellikle büyük bir aşamayı gerçekten engelleyebileceğini belirtiyor.

Örneğin diyabetik kadınlar, Daha büyük bebekler doğurma olasılığı %15-45 daha fazladır, bu sezaryen gerekmesi anlamına gelebilir. Onlar da çok düşük yapma olasılığı daha yüksektir, NHS'ye göre.

Alhassan, yüksek kan şekeri olan ancak resmi olarak bu duruma sahip olmak için yeterli olmayan prediyabetli kadınların da hamilelik sırasında, yani vücudun çocuk taşırken artan talebi karşılamak için yeterli insülin üretemediği durumlarda gestasyonel diyabet geliştirme riski altında olduğunu söylüyor. .

Ancak bunun zaten şeker hastası olan kadınlarda olmadığını ve doğumdan sonra durumun tamamen ortadan kalkacağını da ekliyor.

Noyce çocuk sahibi olmayı planlıyor ve her tıbbi randevusuna gittiğinde bu soru soruluyor. “Sizinle böyle şeyleri yakından planlamaktan hoşlanıyorlar çünkü bebek için denemeye başlamadan önce iyi bir kontrole sahip olduğunuzdan ve glikoz seviyelerinizin belirli bir aralıkta olduğundan emin olmanız gerekiyor” diyor.

Ancak 24 yaşındaki çocuk, düşük yapma riskinin yüksek olması ve Tip 1 genini nasıl bulaştırabileceği konusunda endişeli. Ve kan seviyeleri sıkı bir şekilde kontrol altına alınmadıkça, tesadüfi bebeklerin neredeyse hiçbir zaman şeker hastalarının saklaması tavsiye edilen bir şey olmadığını belirtiyor.

Queer bir insan olarak Bergin, çocuk sahibi olmanın zaten kapsamlı bir şekilde düşünmesi gereken bir şey olduğunu söylüyor. Ama isteseydi ve bu onun için fazla karmaşık olsaydı, eşinden çocuğu onun yerine taşımasını istemek gibi şanslı bir seçeneği olurdu, diyor.

Bu arada Hall, eşinden biyolojik çocuk sahibi olmanın ne kadar 'inanılmaz pahalı' ve 'duygusal olarak zor' olacağını vurguluyor, bu yüzden şimdilik çocuk sahibi olmamaya karar verdiler.

Kliniğinin, fikrini değiştirmesi durumunda gerekli olacak son derece sıkı kontrolü açıkladığını, ancak Tip 1 diyabetli bir kadın olarak onlara sahip olmaktan vazgeçilmiş gibi hissettiğini belirtiyor.

Menopoz, yaşamın ilerleyen dönemlerinde ve adet döngüsünde olduğu gibi, kadınları çeşitli hormonal dalgalanmalarla karşı karşıya bırakır ve bu da şeker hastalarının insülin duyarlılığını ve kan şekeri düzeylerini etkiler. Alhassan, birçok kadının menopoz sırasında kilo alacağını ve bunun da insülin direncine neden olabileceğini ve genellikle artan kemik kırığı veya kalp hastalığı riskiyle mücadele edebileceklerini belirtiyor.

Bu tıbbi risklerin dışında, menopoz, özellikle kadın şeker hastalarının uzun süreli yüksek glikoz seviyelerinin neden olduğu sinirlerdeki hasar nedeniyle muzdarip olduğu vajinal kuruluk yoluyla kadınların cinsel dürtülerini de etkiler. Etkiler cinsel tatmini azaltır ve menopozla birlikte gelen hormonal seviyelerdeki sürekli dalgalanma ile daha da kötüleşir.


Uzun vadede başa çıkma

Noyce, Bergin ve Hill'in hepsine daha erken yaşta teşhis konuldu, ancak yıllar sonra, genel durum yönetimi ile uğraşmaya gelince, 10 üzerinden altı ile yedi arasında bir yerde olduklarını hissediyorlar.

Ancak Noyce sayılara 'fazla kafayı takmamayı' öğrendi.

“Mükemmeliyetçilikle mücadele ediyorum – ama seviyeleri her zaman kontrol edemezsiniz ve bazen, stres hakim olduğunda, kendinizi yenemezsiniz” diye ekliyor.

10 yaşında teşhis edilen Bergin, daha kolay günlerde iyi bir şeker hastası olduğunu, ancak rutinin dışına çıkınca ağzından çıkacağını söylüyor.

Bu arada Hill, durumunu yönetmek için çok daha fazlasını yapabileceğini düşünüyor. İnsülin dozlarının ay içinde nasıl değişmesi gerektiğini anlamak için daha fazla zamanı olsaydı daha iyi olurdu, ancak bunu yapacak zamanı veya duygusal kapasitesi yok, diyor.

Duygularımız bazen hayatımızın tamamını yutuyormuş gibi hissedebilir. Ve bunu sadece regl döneminde, hamilelik sırasında veya menopozda değil, örneğin ergenlik yıllarımıza girmek veya evden uzaklaşmak, örneğin glikoz yönetimimizi tamamen devirebilecek önemli kilometre taşlarıdır.

Noyce üniversiteye gitmek için evden ayrılmadan bir yıldan az bir süre önce teşhis konulduğunda 17 yaşındaydı. O zamana kadar rejiminden esasen sorumluyken, birdenbire clubbing, alkol ve üniversite hayatıyla birlikte gelen yaşam tarzı değişikliklerinin geri kalanıyla -reçeteleri yönetmek ve randevuları takip etmek gibi - karşı karşıya kalmak zordu.

Bergin ayrıca, ergenliğe girip evden uzaklaşırken annesinden devralmanın ve diyabetle ilgili bir dizi yeni deneyimle başa çıkmayı öğrenmenin zor olduğunu keşfetti. Ancak bu süre içinde glikozu izlemek için geliştirilen teknolojinin inanılmaz olduğunu belirtiyor.

"Sürekli olarak yüksek glikoza sahip olduğunuzda karaciğeriniz tarafından parçalanan yağlar olan ketonlarımı test etmek için küçük bir damla kan kullanmaya geçtim ve artık esasen uzaktan kumandalı, ekstravenöz bir pompam var. Bergin, "sürekli enjekte etmek zorunda kalmak yerine pankreas" diyor.

Teknoloji mükemmel olmaktan çok uzak ve diyabet hala daha fazla fon ve desteğe ihtiyaç duyan bir alandır, ancak bu yönetilemeyeceği anlamına gelmez. Ve birlikte 4 üzerinde milyon İngiltere'deki durumla yaşayan bizler, kesinlikle tek başına yüzleşilecek bir şey değil.

Belki çok fazla olabileceğini düşünen kadınlar için, katılacak çok fazla destek grubu var. Kadınlara Diyabet Desteği Facebook'ta örneğin, başlamak için harika bir yer. ABD'de yaşıyorsanız, Diyabet Kızkardeşleri aynı zamanda bu durumla daha zorlu zamanlarda kadınları desteklemek isteyen harika bir platform.

Engellilerin kullanımları için uygunluk