Cinsiyet sağlık farkı: neden kadın bedenleri tıbbi bir gizem olmamalı?

Kadınlar genel tıp alanındaki savaşı kaybediyorsa, kadınlara özgü hastalıklar alanında daha da geriliyoruz. Rahim çevresinde hücrelerin gelişigüzel büyümesine neden olan ve her on kadından birini etkileyen ağrılı, kanser benzeri bir hastalık olan endometriozis, kansere benzer bir hastalıktır. bir gizem keşfedildiği gün olduğu gibi bugün de doktorlara. Yönüyle, en az% 2.5 Public Health England'a göre kadınların üçte birinin yaşamları boyunca ciddi üreme sağlığı sorunları yaşamasına rağmen, kamu tarafından finanse edilen araştırmaların çoğu yalnızca kadın üreme sağlığına ayrılmıştır. olmuştur Beş kere Erkeklerin %19'unu etkileyen erkek erektil disfonksiyonu üzerine yapılan araştırmaların miktarı, kadınların %90'ını etkileyen adet öncesi sendromuna kıyasla.

Tıpta toplumsal cinsiyet yanlılığı ve kadın sağlığı konusundaki araştırma eksikliğinin pratisyen hekimler açısından nasıl bir bilgi kıtlığı yarattığı, araştırmanın konusudur. ilk rapor Birleşik Krallık'ta Tüm Partiler Parlamento Kadın Sağlığı Grubu tarafından yayınlandı (Kadın Sağlığı APPG). APPG, endometriozis ve fibroidleri olan 2,600'den fazla kadınla yaptığı bir ankette, kadınların %42'sinin tedavi edilirken vakalarına haysiyet ve saygıyla yaklaşılmadığını, %62'sinin tedavi seçenekleri hakkında aldıkları bilgilerden memnun olmadığını ve yaklaşık %50'sine bu seçeneklerden kaynaklanan kısa veya uzun vadeli yan etkiler hakkında bilgi verilmemiştir.

Daha da derine inin ve daha fazla dengesizlik bulacaksınız: Birleşik Krallık'taki siyah kadınlar Beş kere LGBT+ bireylerin doğum sırasında ölme olasılığı beyaz kadınlardan daha yüksek büyük olasılıkla hetero akranlarına göre fiziksel ve zihinsel sağlık sorunları yaşamak ve hemen hemen hiç Şu anda tıbbi tedavilerin trans organları nasıl etkilediğine dair çalışan araştırmalar yapılıyor.

Bütün bunlar önemlidir ve derinden önemlidir. Doktorlar yeterli bilgiye sahip değillerse hastalara yardımcı olamazlar ve doğru teşhis olmadan hastalar sağlıkları hakkında bilinçli kararlar alamazlar. Beauvoir'a dönmek ve İkinci Seks, 'Beden bir şey değil, bir durumdur: dünyayı kavrayışımız ve projemizin taslağıdır'.

Maddi benliklerimizle iç içe olan bedenlerimiz, fenomenolojik olarak dünyayla nasıl etkileşime girdiğimiz ve dünyayı nasıl deneyimlediğimizdir; dahası, genellikle kendimize ilişkin görüşümüzü başkalarının bakışları altında içselleştiririz. Feminizmin projesi, kadınlığı ve kadının fiziksel benliklerini bir başkasının baskın bakışından koparmaktır, ancak bu, bir kadın bedeni her bozulduğunda erkek egemenliği altında değerlendirilmesi ve iyileştirilmesi gerekiyorsa elde edilemez.

Bir tedavi arayın

sinirbilimciler bulduk Bu bilinçsiz önyargı, çok erken yaşlardan itibaren içimize işlemiş. Ve her şey gibi, tıp eğitimi de kursiyerin cinsiyetine bakılmaksızın önceden var olan önyargıları doğrulayacak şekilde öğretilir.

Psikiyatri kayıt memuru ve İngiltere Doktorlar Birliği üyesi Dr Natalie Ashburner'ın söylediği gibi kozmopolit, 'tıp fakültesinde öğrenilecek çok şey var, bu yüzden çoğu zaman kalıpları tanımamız öğretiliyor; yaygın olan şeyler. Bence bu, onlara nasıl davranacağımıza bakarken bazı grupların tanınmamasına neden olabilir.'

Beynimiz, bilgiyi daha hızlı işleyebilmemiz için insanları bilişsel kolaylık için gruplara ayırma eğilimindedir. Bu, genel olarak yararlı bir evrim aracıdır, ancak tıp kadar nüanslı bir şeyde yıkıcı bir güç haline gelebilir. Bir hastanın semptomları beklenen kalıba girmiyorsa – ki bu zaten cinsiyete dayalı çalışmalardan elde edilen veriler üzerine kuruludur – o zaman bir sağlık durumunun tanınma şansı azalır. Bu aşırı basitleştirme potansiyelini, tipik olarak aşırı gerilmiş sağlık hizmetleriyle birleştirin ve kadınlar ve beyaz olmayan insanlar gibi akademik azınlıklar kolayca yanlış potaya atılabilir.

Medtech'i genellikle hasta tedavisinde bir sonraki sınır ve insanlığın önyargı sorununa cevap olarak selamlayanlar var. Teorik olarak AI, sağlık hizmetleri üzerindeki baskıyı hafifletebilir ve teşhis ve tedavi söz konusu olduğunda daha eşit bir oyun alanı yaratabilir. Ve AI ile entegre sağlık sistemleri, yanılabilir, önyargılı insanlığın tuzaklarının çoğundan kaçınabilecektir.

Ama maalesef biri 2019'ların en iyi örnekleri Bir tıbbi hizmetin önyargılı veri kümelerinden (nihayetinde taraflı ve dolayısıyla yanlış bir sonuca yol açan) görünüşte sağlam sonuçlar çıkarması bir algoritmadan geldi. Sağlık uygulaması Babylon'un erkeklere ve kadınlara göğüs ağrısı konusunda çok farklı tıbbi tavsiyeler verdiği keşfedildi. Sistem, ani göğüs ağrıları ve mide bulantısı bildiren 60 yaşında bir erkek sigara içicisine kalp krizi şüphesiyle acil servise gitmesini tavsiye etmişti. Ancak, tam olarak aynı bilgileri giren bir kadına muhtemelen panik atak geçirdiği söylendi.

Kadınlar %50 Erkeklere göre kalp krizinden ölme olasılığı daha yüksektir.

Babylon, erkek merkezli çalışmalara dayalı hesaplamalar yaptı ve muhtemelen bir grup erkek tarafından inşa edildi - sonuçta erkekler % 76 hesabı Şu anda STEM alanlarında çalışan insanların sayısı. Bu nedenle, AI, insan olmayan tüm zekaların kaçınılmaz olarak zorunda olduğu aynı sorunla karşılaştı: sadece bizim koyduğumuz şeyi ortaya çıkarabilir ve tüm koyabileceğimiz şey önyargımızsa, önyargıyı geri alacağız.

Kutsal değil, saygısız

Genel olarak doktorlar, başkalarına yardım etme arzusu nedeniyle alanlarına giren şefkatli insanlardır. Ancak en eşitlikçi sağlık uygulayıcısı bile erkek bedenleri etrafında inşa edilmiş bir alandan çalışıyor. Tıp, tasarımı gereği katı bir uygulamadır – insanların hayatları tehlikedeyken sağlam bir kurallar ve düzenlemeler çerçevesi oluşturmanız gerekir – ancak sonuçta elde ettiğimiz yapı yalnızca belirli bir grup insanı barındırır.

2020'de sosyal adaletsizlikler hakkında konuşmakta çok yol kat ettik, ancak sağlık hizmetleri geride kalıyor. 'Bu cinsiyet farklılıklarına son on yılda gerçekten bakmaya başladık' diyor Oxford Üniversitesi George Enstitüsü'nde epidemiyoloji araştırma görevlisi olan Dr Sanne Peters, şu anda kalp rahatsızlıklarının tedavisine kadın ve erkek erişimi arasındaki tutarsızlıkları araştırıyor. "Yani, bunların bir sorun olduğuna dair farkındalık açısından ve ayrıca onlara neyin sebep olduğuna dair bilgimiz açısından bir sorun var - ister kadınları daha yüksek riske sokan biyolojik faktörlere, isterse de ön yargı.'

Durumun sistemik düzeyde değişmesi için gereken verileri toplama sürecinin henüz başındayız. femtekRegl takip uygulamaları da dahil olmak üzere hızla büyüyen bir sektör olan , sağlık sektörünün kadın hastalıkları konusundaki anlayışını artırmaya başlayan kadın merkezli verilerin toplanmasında rol oynuyor.

Aile hekimimizi ziyaret ettiğimizde veya bir uzmanla randevumuza gittiğimizde, işteki bilinçsiz önyargıları sıklıkla değiştirmek için, eğitim düzeyinde daha fazla çaba ve farkındalığa ihtiyaç vardır. Peters, "Tıbbi kadın düşmanlığı her zamankinden daha yaygın olarak biliniyor, ancak bununla mücadelenin doktorların kariyerinin başlangıcından itibaren bir öncelik olması gerekiyor" diyor. 'Kadınları dinlemekle başlar, histerik olduklarını varsaymakla değil.'

Elbette, doktorunuzun haklı olduğu zamanlar vardır - bu is sadece stres. Ancak, kadınlarda iddia edilen yüksek stres ve kaygı oranları bile, kendi bedenlerimizle yüzyıllardır zorunlu olarak karıştırılmaya kadar tebeşirlenebilir. Kadınlara kendilerini damarlar olarak, hem çok bedensel hem de çok duygusal olarak kabul etmeleri öğretildi, ancak daha önce asla sadece et ve kan olarak görülmedi; tıpkı erkek meslektaşlarımız gibi ayarlamaya ihtiyaç duyan dünyevi nesneler. Yapısal olarak, kadınlar yeniden somutlaştırılmalıdır.