Меню Меню

Новые рекомендации США повышают риск психических заболеваний среди транс-молодежи

В США разрабатываются новые рекомендации, затрагивающие текущие дебаты в медицинском сообществе: насколько доступной должна быть гендерно-подтверждающая помощь для трансгендерных подростков? Эти недавние рекомендации могут показаться более разумными, но таят в себе вполне реальную опасность.

Прошлой весной в Арканзасе был принят первый в США закон, запрет трансгендерной молодежи от получения надлежащего ухода в возрасте до 18 лет.

Закон объявил незаконными две основные процедуры, применяемые к несовершеннолетним трансгендерам, а именно гормональную терапию, подтверждающую пол, и блокаторы полового созревания.

Только за последний год, над законами 20 были выдвинуты в законодательных собраниях штатов с целью ограничить уход за трансгендерными подростками. В рамках этого враждебный контекст, Всемирная ассоциация профессионалов трансгендерного здоровья (WPATH) стремится опубликовать свои новые рекомендации по стандартам ухода за трансгендерами этой весной.

Проект этого документ, который будет служить руководством для поставщиков медицинских услуг, был доступен для общественности и открыт для комментариев до прошлой недели.

Некоторые из предложенных рекомендаций были получены с широко распространенная оценка, такие как отмена давнего требования о том, чтобы взрослые пациенты проходили психиатрическую экспертизу перед проведением каких-либо процедур по подтверждению пола.

Однако споры среди профессионалов касаются одной меры в проекте. Эта рекомендация требует, чтобы несовершеннолетние трансгендеры проходили психиатрическую экспертизу, прежде чем запрашивать конкретную процедуру.

Это также требует, чтобы трансгендер сомневался в своей гендерной идентичности в течение «несколько лет», чтобы получить доступ к медицинской помощи в виде гормонов или операций.

Аргумент в пользу минимального периода ожидания перед гормональной терапией или хирургическим вмешательством основан на представлении о том, что сейчас за медицинской помощью обращается больше трансгендерных людей, чем в прошлом.

Увеличение, которое некоторые врачи считают, что это связано с влиянием сверстников на сайтах социальных сетей, таких как TikTok.

В то время как сообщества ЛГБТК+ в социальных сетях сейчас имеют больше подписчиков, чем когда-либо прежде, представление о том, что люди будут подвергаться последующим медицинским процедурам из-за «интернет-тенденций», смехотворно.

Учитывая продолжающееся маргинальное положение трансгендерных людей в обществе, кажется более вероятным, что растущее осознание и признание существования трансгендеров просто позволило многим людям открыто заявить о своей идентичности.

На первый взгляд, это не кажется радикальным предложением, но это положение яростно против медицинскими экспертами и трансгендерными активистами, которые быстро напоминать WPATH, что трансгендерная молодежь входит в число наиболее уязвимых к душевному заболеванию.

Нынешнее социальное и системное давление на трансгендерных и небинарных людей уже привело к шокирующе высокому уровню попытки самоубийства и психическое заболевание.

Эксперты считают, что любое дополнительное время ожидания или препятствия на пути к иногда спасающему жизнь медицинскому обслуживанию неизбежно привести к худшим последствиям для психического здоровья для и без того уязвимой группы людей.

Другие аргументы в пользу осторожности при лечении трансгендерных подростков связаны с опасностями, связанными с гормонами или блокаторами гормонов — так что же говорит наука по этому поводу?

Хотя основные эффекты гормоны, подтверждающие пол являются обратимыми, они могут иметь долгосрочные побочные эффекты, основным из которых является потеря фертильности.

Что касается блокаторы полового созревания, если принимать их в нужное время в подростковом возрасте, они имеют полностью обратимые эффекты. Согласно недавним исследованиям, они также могут обеспечить более плавный переход, если пациент решит позже перейти на гормоны, подтверждающие пол. Они являются идеальным инструментом, позволяющим безопасно дать пациентам и их родителям время для принятия решения, потенциально избегая при этом некоторых психологических опасностей, связанных с гендерная дисфория.

Новые рекомендации доказывают, что с подростками нужно обращаться иначе, чем со взрослыми, и в этом есть смысл. Молодым трансгендерам нужно уделять особое внимание, и им нужно оказывать необходимую помощь.

Мы точно знаем, что отсутствие доступа к уходу за транс-подростками может привести к ухудшению психического здоровья, что представляет собой экзистенциальную угрозу для транс-молодежи в Соединенных Штатах. Таким образом, при проветривании с осторожностью было бы менее вредно отдавать приоритет блокаторам полового созревания, а не подвергать их опасности процедурными лазейками и длительным периодом ожидания.

При оценке рисков, связанных с уходом за трансгендерными подростками, самые последние данным должны направлять наши решения.

Новая политика WPATH не сможет защитить трансгендерную молодежь так, как они думают. Дополнительные препятствия для надлежащего ухода закрепят уже существующие различия в психическом здоровье между трансгендерными и цисгендерными людьми и приведут к ухудшению ситуации для трансгендерных подростков, когда появятся безопасные способы предложить им спасительное лечение.


Ресурсы по психическому здоровью для трансгендеров, NB
:

Проект Тревор (США): https://www.thetrevorproject.org/get-help/

Разум вне (Великобритания): https://mindout.org.uk/get-support/

Стоунволл (Великобритания): https://www.stonewall.org.uk/about-us/news/covid-19-%E2%80%93-how-lgbtq-inclusive-organisations-can-help

Универсальный доступ