Меню Меню

Диабет не обязательно должен приводить к расстройству пищевого поведения

Те, у кого диагностирован диабет 1 типа, более чем в два раза чаще страдают расстройством пищевого поведения, чем люди без него, однако специалисты продолжают поощрять подсчет углеводов и регистрацию продуктов питания. Как диабетикам не скатиться по скользкой дорожке беспорядочного питания?

Поиск баланса между правильным потреблением пищи и инсулином — дилемма, с которой сталкиваются диабетики с самого начала постановки диагноза. Так что вполне естественно, что вначале они склонны полагаться на своих практикующих за руководством.

К сожалению, в то время как диабетики могут получить надлежащую поддержку физического здоровья, они часто чувствуют себя не в своей тарелке со своим психическим здоровьем. Колебания уровня глюкозы приводят к непреодолимому ощущению выхода из-под контроля, что подпитывает необходимость микроуправления тем, что все еще находится под их контролем, включая режимы питания и упражнений.

«Но каждый с диабетом — независимо от его типа — должен иметь возможность найти место, где есть свобода, и наслаждаться легкими отношениями с едой», — говорит он. Бет Эдвардс, диетолог, зарегистрированный в Банте, со степенью магистра психологии здоровья.

«Это требует осознания, грации и большого терпения», — добавляет она.

Эдвардс, который помогает людям с диабетом 1 типа обрести баланс и жить лучше с помощью правильного питания, мягкого обучения и поддержки образа жизни, говорит, что беспорядочное питание у диабетиков может включать в себя бесчисленное множество моделей поведения, включая ограничение инсулина для похудения, также известное как диабулимия.

Введите 1 диабета Это когда организм атакует поджелудочную железу, которая, в свою очередь, перестает нормально функционировать, и организм теряет доступ к надежному источнику инсулина. Инсулин необходим, чтобы помочь глюкозе, которая попадает в наш кровоток из пищи и напитков, превращаться в энергию.

Без него глюкоза накапливается, но мы не можем производить энергию, необходимую для повседневных дел.


Управление продуктами питания

Еда играет важную роль в жизни диабетиков 1 типа, потому что все, что мы едим, может влиять на уровень глюкозы в крови (BGL), и это может привести к сложным ощущениям в отношении еды и ограничений, говорит Эдвардс.

Один из способов, которым пища напрямую влияет на наш режим инсулина, — это если BGL выходят за пределы допустимого диапазона после определенной пищи. «Поэтому удаление этой пищи может показаться безопасным», — добавляет Эдвардс.

В течение многих лет после того, как ей поставили диагноз, практикующая боялась есть бананы. Она говорит мне, что фрукты часто входят в список запрещенных продуктов, поэтому она не позволяла себе есть бананы.

«Легко понять, как те из нас, у кого диабет 1 типа, могут рассматривать еду как хорошую и плохую, как разрешенную, а не как избегаемую, или почему мы готовы пожертвовать стабильным BGL ради кусочка запретного плода», — говорит Эдвардс.

Чтобы лучше управлять нашим уровнем, специалисты обучают диабетиков, как подсчитывать углеводы, что требует ежедневного измерения потребления углеводов, сопровождаемого инъекцией инсулина, чтобы покрыть эту пищу.

Эдвардс объясняет, что это также может потребовать от человека установить «соотношение углеводов» — например, одна единица инсулина на 10 г углеводов. Это эффективный инструмент управления, но то, что остается позади, — это эмоциональные и психологические воздействия, возникающие в результате измерения продуктов питания таким образом, — отметила она.

«Еда — это гораздо больше, чем количество углеводов, которые она содержит», — говорит она. «Это связь с близкими, это комфорт, это вкус, это поход в ресторан или еда на вынос в пятницу вечером».

Хотя подсчет углеводов является «неизбежной» частью лечения диабета 1 типа, мы видим больше доступной психологической поддержки, особенно для детей и семей, говорит она. Хотя доступность этих услуг часто является «лотереей почтовых индексов».


diabulimia

Диабетики 1 типа обычно сильно теряют в весе за очень короткий промежуток времени до того, как им поставят диагноз, но это часто меняется на противоположное после того, как они начинают принимать инсулин.

Инсулин, согласно Диабет Великобритании, является гормоном роста, который стимулирует рост ваших клеток и, в свою очередь, вашего тела. Если у вас сбалансированное питание и образ жизни, вес вашего тела вернется к нормальному уровню через пару недель.

Для тех, кто выздоравливает от расстройства пищевого поведения или кто страдал от расстройства пищевого поведения в прошлом, это увеличение веса будет ощущаться как «неудачное» или «поддавшееся» еде. Вы можете начать испытывать чувство вины, что может привести к попыткам контролировать количество потребляемой пищи, уменьшить дозу инсулина или, иногда, к чрезмерным физическим нагрузкам.

Эдвардс отметил, что это особенно тяжело, когда потеря веса человека была замечена и положительно прокомментирована. Она пытается напомнить клиентам, что эти положительные утверждения о потере веса из-за серьезного заболевания вовсе не являются положительными.

Между тем, прибавка в весе совершенно здорова и может быть важной частью выздоровления.

Наука и биологическая индивидуальность увеличения веса очень сложны и не просто сводятся к тому, что «чем больше инсулина, тем больше вес», — говорит Эдвардс.

«Людям с диабетом 1 типа легко попасть в эту систему убеждений, которая может привести к сложным и часто негативным отношениям к инсулину», — добавляет она.

В своей клинике она проводит много времени, напоминая своим пациентам, что инсулин — это «удивительная живительная жидкость» и что, когда они плохо себя чувствовали в больнице во время постановки диагноза, это было потому, что их организму не хватало инсулина. .

Она также часто сравнивает инсулин с калориями — диетическая индустрия хочет, чтобы вы верили, что их следует избегать и ограничивать, но это маленькие сгустки энергии, которые позволяют вам жить полной жизнью, — говорит Эдвардс.


Долгосрочное лечение расстройств пищевого поведения

Забегая вперед, все дело в балансе. Эдвардс советует своим клиентам следовать правилу 80/80, что означает достижение 80% гликемических целей в течение 80% времени.

«Мы не ищем совершенства, и стремление к нереалистичным целям BGL может лишить вас качества жизни, свободы от еды и счастья», — отмечает она.

Эдвардс добавляет, что, хотя людям с диабетом 1 типа слишком легко сосредоточиться на поминутном управлении, лучше уменьшить масштаб и посмотреть на общий контроль за 24-часовой период или за несколько дней.

А когда дело доходит до подсчета углеводов, она говорит, что использует «метод глазного яблока», что означает, что пациенты могут не взвешивать свою еду, а вместо этого использовать такие приложения, как Carbs & Cals, которые демонстрируют, как выглядит реальная порция еды. на тарелке и соответствующие ему углеводы.

Однако, если вы обнаружите, что испытываете трудности с едой, важно поговорить с кем-нибудь — будь то партнер, член семьи или специалист.

«Жизнь с диабетом 1 типа может быть одинокой и тяжелой, но вы не должны страдать молча», — говорит Эдвардс.

Также существует множество онлайн-ресурсов, например ПОБЕДИТЬ, Молодые умыкачества Горячая линия диабулимии и диабетики с расстройствами пищевого поведения.

Универсальный доступ