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Opinião – ainda não sabemos nada sobre diabetes

Mais de 4.9 milhões de pessoas no Reino Unido têm diabetes, com mais 13.6 milhões de indivíduos em risco de contrair diabetes tipo 2 e outros 850,000 não diagnosticados. Não é hora de aprendermos coletivamente sobre a condição?

Faz um ano que fui diagnosticado com diabetes tipo 1, mas ainda tem dias que esqueço que tenho a doença. O conhecimento e a experiência de como é tê-lo se infiltraram muito lentamente nos últimos meses, talvez por causa da pouca orientação que recebi durante todo o processo.

A maior parte do que aprendi, aprendi sozinho. O resto eu peguei nas redes sociais e em podcasts, criados por outros diabéticos tipo 1 que também sabem como pode ser solitário descobrir essa doença sozinho.

Embora a internet fosse um lugar maravilhoso para mim, ela também me direcionou para muitas informações que, francamente, eram enganosas e em grande parte falsas. A internet é o lar de uma grande quantidade de mitos sobre diabetes, por exemplo, como grandes quantidades de exercício e uma dieta sem carboidratos impedirão que qualquer pessoa adquira diabetes tipo 1.

Como alguém que viveu com um distúrbio alimentar estrito e vício em exercícios por anos, eu sabia que essa informação não poderia ser verdadeira. Mas esse não é o problema.

O mar de mitos da internet é um reflexo de quão pouco o público em geral sabe sobre o diabetes. Pode ser engraçado em alguns casos, mas em outros pode colocar a vida de alguém em perigo.


Diabetes: o tipo bom ou ruim?

Ben Goulding, 31, foi diagnosticado com diabetes tipo 1 há sete anos. Ele é um dos muitos que sentem que sua condição é amplamente mal compreendida.

Ele relata momentos em que o público, amigos e até mesmo sua própria família fizeram comentários e fez perguntas sobre sua doença, inclusive se foi causada por comer muito açúcar quando criança ou se o diabetes é 'autoinfligido'.

Goulding me disse que certa vez lhe perguntaram se o tipo 1 é 'o tipo bom ou o tipo ruim' - um rótulo que muitas vezes distingue erroneamente o tipo 1 do tipo 2 e que aumenta o estigma a que muitos diabéticos tipo 2 estão sujeitos por causa de sua associação comum com obesidade e idade avançada.

“Fico um pouco frustrado quando as pessoas me dizem o que acham que posso ou não comer ou oferecer certas guloseimas”, acrescenta. 'Embora eu tenha me acostumado bastante com isso, então eu simplesmente deixei pra lá.'

E comentários mal informados são normalmente feitos com boas intenções, então uma correção amigável geralmente é o melhor remédio, acrescenta.

Certa vez, Goulding foi parado por um segurança em seu supermercado local. Foi só depois que ele passou pelos scanners da porta sem suas compras que ele percebeu que era seu monitor contínuo de glicose – um dispositivo que fornece dados de açúcar no sangue para seu usuário em tempo real – que o estava ativando.

“O guarda de segurança não entendeu e observou enquanto eu acenava com meu braço aparentemente nu através do scanner”, diz ele.

Talvez a pergunta mais alarmante que Goulding tenha feito, no entanto, seja se ele deve receber uma injeção de insulina se tiver um episódio de hipoglicemia – baixo nível de açúcar no sangue – e desmaiar.

A insulina é o último coisa que um diabético deve ser injetado para tratar o baixo nível de açúcar no sangue. Isso apenas piorará um episódio de hipoglicemia, podendo fazer com que o indivíduo entre em choque de insulina.

Essas perguntas geralmente são inofensivas e vêm de um lugar de curiosidade e cuidado. Mas eles mostram que, sem educação, estamos involuntariamente colocando muita gente em perigo.

O baixo nível de açúcar no sangue, em suas formas mais graves, pode levar à morte. Deve ser tratado imediatamente com glicose de ação rápida, como rebuçados de gelatina ou coca-cola. Enquanto isso, se uma pessoa desmaiar, ela deve receber uma injeção de glucagon – um medicamento usado para tratar casos emergenciais de hipoglicemia.


Enraizado no NHS

Goulding é o fundador e diretor administrativo da Workout For Less, uma varejista de esportes e fitness em Buckinghamshire.

Ele me diz que teve sorte de ter um clínico geral que diagnosticou rapidamente seus sintomas como tipo 1 – e não tipo 2 – e tem uma equipe 'fantástica' de enfermeiros e consultores especialistas em diabetes com quem trabalha desde então.

Felizmente, no Reino Unido, os diabéticos tipo 1 recebem prescrições gratuitas e têm acesso a equipes de enfermeiras e psiquiatras que ajudam as pessoas a fazer a transição para esta nova vida após o diagnóstico. E se você tiver sorte como Goulding, seu médico saberá exatamente como ajudar com quaisquer outras preocupações do dia-a-dia, bem como aprovar sua medicação repetida.

Infelizmente, meu GP não. A primeira vez que ela me encontrou após meu diagnóstico oficial, ela tentou me prescrever comprimidos de colesterol, que são usados ​​para tratar diabéticos tipo 2, ou diabéticos tipo 1 que tiveram a doença por mais de uma década e têm um histórico de danos renais. Aqueles com mais de 40 anos também são elegíveis para a medicação.

'Li sobre eles na Internet outro dia', lembro-me dela dizendo. 'Eles funcionam muito bem e acho que você deveria começar a tomá-los imediatamente.'

Interrompi-a então, dizendo-lhe que não havia necessidade. Eu estava tomando insulina e isso era tudo que eu precisava. Mas ela continuou, antes de me pedir para explicar por que eu precisava de insulina e por que precisava tanto dela todos os meses.

Lembro-me de me sentir chocado. Essa profissional médica não apenas estava tentando me dar algo que claramente não era necessário e potencialmente prejudicial, mas também questionava minha necessidade de um medicamento sem o qual meu corpo não pode funcionar.

Ela só mudou de ideia depois de ligar para uma farmácia local para 'ter certeza de que eu realmente precisava de insulina' e não de comprimidos para colesterol, o que eles obviamente confirmaram.

Goulding observa que esse é um erro comum.

"O diabetes tipo 1 é muito menos comum do que o tipo 2, então, infelizmente, é frequentemente confundido", diz ele. A mídia muitas vezes aumenta essa confusão, agrupando as doenças sob uma palavra abrangente, para que o público não seja culpado por ser mal informado, acrescenta.

Mas se nossos médicos também estão errando, há um problema sério enraizado no sistema de saúde.

Goulding diz que é importante que médicos não especialistas e enfermeiros estejam cientes dos primeiros sintomas para diagnosticar a condição, bem como das complicações que um diabético tipo 1 pode experimentar para evitar que a causa subjacente seja ignorada.

Os diabéticos tipo 1 são muitas vezes diagnosticados erroneamente como tendo diabetes tipo 2 devido aos sintomas que as duas condições têm em comum, mas isso pode ser prejudicial para alguém cujo pâncreas não funciona mais.

"A má administração do diabetes tipo 1 pode ter consequências devastadoras a longo prazo", acrescenta Goulding.

Esse problema pode ser corrigido por meio de um treinamento mais direcionado sobre diabetes tipo 1, juntamente com treinamento contínuo de atualização para médicos de família e enfermeiras, diz ele. 'A formação médica inicial também deve dar maior ênfase ao tipo 1.'

Os cientistas ainda precisam descobrir como o diabetes tipo 1 é causado e como pode ser curado. Enquanto isso, novas tecnologias e conceitos estão sendo criados todos os dias para ajudar a apoiar aqueles que convivem com a doença. O treinamento médico continuamente atualizado garantiria que os profissionais médicos permanecessem informados sobre como dar a seus pacientes a vida mais normal possível enquanto aguardam a cura.


Então, por onde a educação deve começar?

Goulding acredita que manter a conversa sobre diabetes tipo 1 on-line e off-line e por meio de instituições de caridade é fundamental.

Diabéticos falando sobre a condição podem ajudar romper a barreira da desinformação – seja para amigos e colegas ou em blogs e mídias sociais. Os membros da família que vivem com diabéticos também podem ajudar a espalhar a conscientização, compartilhando novamente as informações em suas próprias comunidades separadas, diz Goulding.

Em uma escala mais significativa, ele observa, os membros da comunidade tipo 1 precisam reagir e desafiar os meios de comunicação quando eles deturpam, confundem ou não conseguem diferenciar entre diabetes tipo 1 e tipo 2, para que os jornalistas possam relatar com mais precisão as histórias sobre diabetes.

Romper o muro da desinformação que encoraja nossos médicos a prescrever informações erradas e colocar vidas em risco não está totalmente nas mãos dos diabéticos. Afinal, representamos apenas 7% da população do Reino Unido. É preciso haver uma mudança sistemática e ela precisa começar de dentro do nosso mundo educacional.

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