Meny Meny

Mening – vi vet fortsatt ingenting om diabetes

Over 4.9 millioner mennesker i Storbritannia har diabetes, med ytterligere 13.6 millioner individer i fare for å få type 2 diabetes og ytterligere 850,000 XNUMX utiagnostisert. Er det ikke på tide at vi kollektivt lærer om tilstanden?

Det er et år siden jeg ble diagnostisert med diabetes type 1, men det er fortsatt dager jeg glemmer at jeg har sykdommen. Kunnskapen og opplevelsen av hvordan det er å ha det har sivet inn veldig sakte i løpet av de siste månedene, kanskje på grunn av hvor lite veiledning jeg ble gitt gjennom.

Det meste av det jeg lærte, lærte jeg alene. Resten fanget jeg opp på sosiale medier og i podcaster, laget av andre type 1-diabetikere som også vet hvor ensomt det kan være å oppdage denne sykdommen alene.

Selv om internett var et fantastisk sted for meg, ledet det meg også til mye informasjon som ærlig talt var misvisende og stort sett usant. Internett er hjemsted for en enorm mengde myter om diabetes, for eksempel hvordan store mengder trening og et karbofritt kosthold vil forhindre at alle og enhver får diabetes type 1.

Som en som levde med en streng spiseforstyrrelse og avhengighet av trening i årevis, visste jeg at denne informasjonen umulig kunne være sann. Men det er ikke det som er problemet.

Internetts hav av myter er en refleksjon av hvor lite allmennheten vet om diabetes. Det kan være morsomt i noen tilfeller, men i andre kan det til slutt sette noens liv i fare.


Diabetes: den gode eller den dårlige typen?

Ben Goulding, 31, ble diagnostisert med diabetes type 1 for syv år siden. Han er en av de mange som føler at tilstanden hans er mye misforstått.

Han forteller ganger da medlemmer av offentligheten, venner og til og med hans egen familie tidligere har gjort kommentarer og stilte spørsmål om sykdommen hans, inkludert om den var forårsaket av å spise mye sukker som barn, eller om diabetes er 'selvpåført'.

Goulding forteller meg at han en gang ble spurt om type 1 er "den gode typen eller den dårlige typen" – en merkelapp som ofte feilaktig skiller type 1 fra type 2, og som øker stigmaet som mange type 2 diabetikere er utsatt for på grunn av sin vanlig sammenheng med overvekt og eldre alder.

"Det kan få meg til å føle meg litt frustrert når folk forteller meg hva de tror jeg kan eller ikke kan spise eller tilby visse godbiter," legger han til. "Selv om jeg har blitt ganske vant til det, så jeg bare la det gå."

Og feilinformerte kommentarer kommer vanligvis med god hensikt, så en vennlig rettelse er vanligvis det beste middelet, legger han til.

En gang ble Goulding stoppet av en sikkerhetsvakt på sitt lokale supermarked. Det var først etter at han gikk gjennom dørskannerne uten å handle at han skjønte at det var den kontinuerlige glukosemonitoren hans – en enhet som gir blodsukkerdata til brukeren i sanntid – som satte den i gang.

«Sikkerhetsvakten forsto ikke og så på mens jeg viftet med min tilsynelatende bare arm gjennom skanneren,» sier han.

Det kanskje mest alarmerende spørsmålet Goulding har blitt stilt er imidlertid om han bør injiseres med insulin hvis han har en episode med hypoglykemi – lavt blodsukker – og besvimer.

Insulin er siste ting som en diabetiker bør injiseres med for å behandle lavt blodsukker. Det vil bare forverre en episode med hypoglykemi, som potensielt kan føre til at personen går inn i insulinsjokk.

Slike spørsmål er ofte ufarlige og kommer fra et sted med nysgjerrighet og omsorg. Men de viser at uten utdanning setter vi utilsiktet mange mennesker i fare.

Lavt blodsukker, i sine mest alvorlige former, kan føre til døden. Det må behandles umiddelbart med hurtigvirkende glukose, som gelé babygodteri eller en coca cola. I mellomtiden, hvis en person har besvimt, må de injiseres med glukagon – et legemiddel som brukes til å behandle nødstilfeller av hypoglykemi.


Innlært i NHS

Goulding er grunnlegger og administrerende direktør for Workout For Less, en sports- og treningsforhandler i Buckinghamshire.

Han forteller meg at han var heldig som hadde en fastlege som var rask til å diagnostisere symptomene hans som type 1 – og ikke type 2 – og har et "fantastisk" team av diabetiske spesialsykepleiere og konsulenter som han har jobbet med siden den gang.

Heldigvis, i Storbritannia, får type 1-diabetikere gratis resepter og har tilgang til team med diabetessykepleiere og psykiatere som hjelper folk med å gå over til dette nye livet etter diagnosen. Og hvis du er heldig som Goulding, vil fastlegen din vite nøyaktig hvordan du kan hjelpe deg med ytterligere daglige bekymringer, samt godkjenne den gjentatte medisinen din.

Det gjør dessverre ikke fastlegen min. Første gang hun møtte meg etter min offisielle diagnose, prøvde hun å skrive ut kolesteroltabletter til meg, som brukes til å behandle type 2 diabetikere, eller type 1 diabetikere som har hatt tilstanden over et tiår og har en historie med nyreskade. De over 40 år er også kvalifisert for medisinen.

«Jeg leste om dem på Internett her om dagen,» husker jeg at hun sa. "De fungerer veldig bra, og jeg synes du bør begynne å ta dem umiddelbart."

Jeg avbrøt henne da, og fortalte henne at det ikke var nødvendig. Jeg tok insulin og det var alt jeg trengte. Men hun fortsatte, før hun oppfordret meg til å forklare hvorfor jeg trengte insulin og hvorfor jeg trengte så mye av det hver måned.

Jeg husker at jeg følte meg sjokkert. Ikke bare prøvde denne medisinske profesjonelle å gi meg noe som tydeligvis ikke var nødvendig og potensielt skadelig, men hun stilte spørsmål ved behovet mitt for et medikament som kroppen min ikke kan fungere uten.

Hun ombestemte seg først etter å ha ringt et lokalt apotek for å «forsikre meg om at jeg virkelig trengte insulin» og ikke kolesteroltabletter, noe de selvfølgelig bekreftet.

Goulding bemerker at dette er en vanlig feil.

"Type 1 diabetes er mye mindre vanlig enn type 2, så dessverre er det ofte forvirret," sier han. Mediene legger ofte til denne forvirringen, ved å gruppere sykdommene under ett paraplyord, slik at publikum ikke skal klandres for å være feilinformert, legger han til.

Men hvis fastlegene våre også tar feil, er det et alvorlig problem forankret i helsevesenet.

Goulding sier det er viktig at ikke-spesialiserte fastleger og sykepleiere er oppmerksomme på tidlige symptomer for å diagnostisere tilstanden, samt å være klar over komplikasjoner som en type 1-diabetiker kan oppleve for å forhindre at den underliggende årsaken ignoreres.

Type 1 diabetikere blir ofte feildiagnostisert som å ha type 2 diabetes på grunn av symptomene som de to tilstandene har til felles, men dette kan være skadelig for noen hvis bukspyttkjertelen ikke lenger fungerer.

"Feilhåndtering av diabetes type 1 kan ha ødeleggende konsekvenser på lang sikt," legger Goulding til.

Dette problemet kan løses gjennom mer målrettet type 1 diabetesopplæring sammen med pågående oppfriskningsopplæring til fastleger og sykepleiere, sier han. 'Innledende medisinsk opplæring bør også legge større vekt på type 1.'

Forskere har ennå ikke oppdaget hvordan type 1 diabetes er forårsaket, samt hvordan det kan kureres. I mellomtiden skapes ny teknologi og konsepter hver dag for å hjelpe dem som lever med tilstanden. Kontinuerlig oppdatert medisinsk opplæring vil sikre at medisinsk fagpersonell holder seg orientert om hvordan de kan gi sine pasienter et mest mulig normalt liv mens de venter på en kur.


Så hvor bør utdanningen starte?

Goulding mener å holde type 1-diabetes-samtalen i gang både online og offline, og gjennom veldedige organisasjoner, er nøkkelen.

Diabetikere som snakker om tilstanden selv kan hjelpe bryte gjennom muren av feilinformasjon – enten det er til venner og kolleger eller på blogger og sosiale medier. Familiemedlemmer som lever med diabetikere kan også bidra til å spre bevissthet ved å dele informasjon i sine egne separate samfunn, sier Goulding.

På en mer betydelig skala, bemerker han, må medlemmer av type 1-samfunnet presse tilbake og utfordre media når de gir feil, forvirrer eller ikke klarer å skille mellom diabetes type 1 og type 2, slik at journalister kan rapportere diabeteshistorier mer nøyaktig.

Å bryte gjennom veggen av feilinformasjon som oppmuntrer legene våre til å foreskrive feil informasjon og setter liv i fare er imidlertid ikke helt i diabetikeres hender. Tross alt utgjør vi bare 7 % av den britiske befolkningen. Det må skje en systematisk endring, og den må begynne fra vår utdanningsverden.

tilgjengelighet