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Le diabète ne doit pas nécessairement entraîner des troubles de l'alimentation

Les personnes diagnostiquées avec le diabète de type 1 sont plus de deux fois plus susceptibles de souffrir d'un trouble de l'alimentation que les autres, mais les spécialistes continuent d'encourager le comptage des glucides et la journalisation des aliments. Comment les diabétiques peuvent-ils éviter de glisser sur la pente glissante des troubles alimentaires ?

Trouver un équilibre entre le bon apport alimentaire et l'insuline est un dilemme auquel les diabétiques sont confrontés dès le début de leur diagnostic. Il est donc naturel qu'au début, ils aient tendance à s'appuyer sur leurs praticiens pour les guider.

Malheureusement, alors que les diabétiques peuvent obtenir le bon soutien en matière de santé physique, ils se sentent souvent perdus avec leur santé mentale. Les niveaux de glucose fluctuants conduisent à un sentiment écrasant de perte de contrôle, ce qui alimente le besoin de microgérer ce qui est encore sous leur contrôle, y compris les régimes alimentaires et d'exercice.

"Mais toute personne atteinte de diabète - quel que soit son type - devrait pouvoir trouver un lieu de liberté alimentaire et profiter d'une relation facile avec la nourriture", déclare Beth Edwards, nutritionniste agréée par Bant et titulaire d'une maîtrise en psychologie de la santé.

"Il faut de la conscience, de la grâce et beaucoup de patience", ajoute-t-elle.

Edwards, qui aide les personnes atteintes de diabète de type 1 à trouver l'équilibre et à mieux vivre grâce à la nutrition, à un coaching doux et à un soutien au mode de vie, explique que les troubles de l'alimentation en tant que diabétique peuvent englober une myriade de comportements, y compris la restriction de l'insuline pour perdre du poids, également connue sous le nom de diaboulimie.

Le diabète de type 1 C'est lorsque le corps attaque le pancréas, qui à son tour cesse de fonctionner correctement et le corps perd son accès à une source fiable d'insuline. L'insuline est nécessaire pour aider le glucose qui pénètre dans notre circulation sanguine à partir de notre consommation d'aliments et de boissons à être transformé en énergie.

Sans lui, le glucose s'accumule, mais nous ne pouvons pas produire l'énergie dont nous avons besoin pour faire les choses de tous les jours.


Gestion des aliments

La nourriture joue un rôle intense dans la vie des diabétiques de type 1, car tout ce que nous mangeons a le potentiel d'avoir un impact sur notre glycémie (BGL) et cela peut conduire à des sentiments compliqués autour de la nourriture et des restrictions, dit Edwards.

Une façon dont la nourriture a un impact direct sur notre régime d'insuline est si les BGL sortent de la plage après un certain aliment. "Donc, retirer cette nourriture peut sembler sûr", ajoute Edwards.

Pendant des années après avoir été diagnostiquée, la praticienne avait peur de manger des bananes. Elle me dit que les fruits figurent souvent sur la liste des aliments interdits, alors elle ne s'est pas autorisée à manger des bananes.

"Il est facile de voir comment ceux d'entre nous atteints de diabète de type 1 peuvent considérer la nourriture comme bonne contre mauvaise, ou autorisée contre évitée, ou pourquoi nous sacrifierions des BGL stables pour un peu de fruit défendu", déclare Edwards.

Pour gérer au mieux nos niveaux, des spécialistes enseignent aux diabétiques comment compter les glucides, une activité qui nécessite des mesures quotidiennes de l'apport en glucides, accompagnées d'une injection d'insuline pour couvrir cet aliment.

Edwards explique que cela peut également nécessiter qu'un individu établisse un «ratio de glucides» - par exemple, une unité d'insuline pour 10 g de glucides. C'est un outil de gestion efficace, mais ce qui reste, ce sont les impacts émotionnels et psychologiques qui résultent de la mesure des aliments de cette manière, a-t-elle noté.

"La nourriture est bien plus que la quantité de glucides qu'elle contient", dit-elle. "Il s'agit de connexion avec les êtres chers, c'est le confort, c'est le goût, c'est une sortie au restaurant ou un vendredi soir à emporter."

Bien que compter les glucides soit une partie « inévitable » de la gestion du diabète de type 1, nous constatons que davantage de soutien psychologique est disponible, en particulier pour les enfants et les familles, dit-elle. Bien que la disponibilité de ces services soit souvent une «loterie de codes postaux».


Diaboulimie

Diabétiques de type 1 auront généralement perdu beaucoup de poids en très peu de temps avant d'être diagnostiqués, mais cela s'inverse souvent après avoir commencé à prendre de l'insuline.

L'insuline, selon Diabète Royaume-Uni, est une hormone de croissance, qui va favoriser la croissance de vos cellules, et donc de votre corps. Si vous avez une alimentation et un mode de vie équilibrés, votre poids corporel reviendra à son niveau normal après quelques semaines.

Pour ceux qui sont en rétablissement d'un trouble de l'alimentation ou qui ont souffert d'un passé de troubles de l'alimentation, ce gain de poids donnera l'impression que vous avez "échoué" ou "cédé" à la nourriture. Vous pourriez commencer à vous sentir coupable, ce qui peut vous amener à essayer de contrôler la quantité de nourriture que vous consommez, à réduire votre dose d'insuline ou, parfois, à faire trop d'exercice.

C'est particulièrement difficile lorsque la perte de poids de l'individu a été remarquée et commentée positivement, a noté Edwards. Elle essaie de rappeler aux clients que ces affirmations positives de perte de poids due à une condition médicale grave ne sont pas positives du tout.

Pendant ce temps, le gain de poids est parfaitement sain et peut être un élément important de la récupération.

La science et l'individualité biologique de la prise de poids sont très complexes et ne se résument pas simplement à "plus d'insuline équivaut à plus de poids", explique Edwards.

"Il est facile pour les personnes atteintes de diabète de type 1 de tomber dans ce système de croyances qui peut conduire à des sentiments compliqués et souvent négatifs à propos de l'insuline", ajoute-t-elle.

Dans sa clinique, elle passe beaucoup de temps à rappeler à ses patients que l'insuline est un "liquide vital incroyable" et que lorsqu'ils se sentaient mal à l'hôpital au moment de leur diagnostic, c'était parce que leur corps était privé d'insuline. .

Elle compare aussi souvent l'insuline aux calories - l'industrie de l'alimentation veut vous faire croire qu'elles doivent être évitées et limitées, mais ce sont de petits paquets d'énergie qui vous permettent de vivre une vie bien remplie, dit Edwards.


Gestion des troubles alimentaires à long terme

Pour aller de l'avant, tout est une question d'équilibre. Edwards dit à ses clients de suivre la règle 80/80, ce qui signifie atteindre 80 % de leurs objectifs glycémiques pendant 80 % du temps.

"Nous ne recherchons pas la perfection, et la recherche d'objectifs irréalistes de BGL peut nuire à la qualité de vie, à la liberté alimentaire et au bonheur", note-t-elle.

Edwards ajoute que s'il est trop facile pour les personnes atteintes de diabète de type 1 de se concentrer sur la gestion minute par minute, il est préférable de faire un zoom arrière et d'examiner le contrôle global sur une période de 24 heures - ou sur quelques jours.

Et en ce qui concerne le comptage des glucides, elle dit qu'elle utilise la «technique du globe oculaire», ce qui signifie que les patients peuvent éviter de peser leur nourriture et utiliser à la place des applications comme Carbs & Cals qui montre à quoi ressemble une portion réelle de nourriture. sur une assiette et ses glucides correspondants.

Cependant, si vous avez des difficultés avec la nourriture, il est important d'en parler à quelqu'un, qu'il s'agisse d'un partenaire, d'un membre de la famille ou d'un spécialiste.

"La vie avec le diabète de type 1 peut être un travail solitaire et difficile, mais vous n'avez pas à souffrir en silence", déclare Edwards.

Il existe également de nombreuses ressources en ligne, telles que BATTONS, Young Mindset Assistance téléphonique sur la diaboulimie et les diabétiques souffrant de troubles de l'alimentation.

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