Diejenigen, bei denen Typ-1-Diabetes diagnostiziert wurde, leiden mit mehr als doppelt so hoher Wahrscheinlichkeit an einer Essstörung als Menschen ohne Diabetes, doch Spezialisten empfehlen weiterhin das Zählen von Kohlenhydraten und das Protokollieren von Lebensmitteln. Wie können Diabetiker vermeiden, den rutschigen Abhang der Essstörung hinunterzurutschen?
Ein Gleichgewicht zwischen der richtigen Nahrungsaufnahme und Insulin zu finden, ist ein Dilemma, mit dem sich Diabetiker von Beginn ihrer Diagnose an konfrontiert sehen. Daher ist es nur natürlich, dass sie sich am Anfang eher auf ihre Praktizierenden stützen, um sich leiten zu lassen.
Obwohl Diabetiker möglicherweise die richtige körperliche Gesundheitsunterstützung erhalten, fühlen sie sich leider oft mit ihrer psychischen Gesundheit im Stich gelassen. Schwankende Glukosespiegel führen zu einem überwältigenden Gefühl, sich außer Kontrolle zu fühlen, was die Notwendigkeit nährt, das, was noch unter ihrer Kontrolle steht, einschließlich Ernährung und Trainingsprogrammen, im Mikromanagement zu verwalten.
„Aber jeder mit Diabetes – egal welcher Art – sollte in der Lage sein, einen Ort der Nahrungsfreiheit zu finden und eine einfache Beziehung zum Essen zu haben“, sagt er Beth Edwards, ein Bant-registrierter Ernährungstherapeut mit einem MSc in Gesundheitspsychologie.
„Es braucht Bewusstsein, Anmut und viel Geduld“, fügt sie hinzu.
Edwards, der Menschen mit Typ-1-Diabetikern hilft, durch Ernährung, sanftes Coaching und Lebensstilunterstützung ein Gleichgewicht zu finden und ein besseres Leben zu führen, sagt, dass Essstörungen als Diabetiker unzählige Verhaltensweisen umfassen können, einschließlich der Einschränkung von Insulin zum Abnehmen, auch bekannt als Diabulimie.
Typ 1 Diabetes ist, wenn der Körper die Bauchspeicheldrüse angreift, die wiederum nicht mehr richtig funktioniert und der Körper den Zugang zu einer zuverlässigen Insulinquelle verliert. Insulin wird benötigt, um die Glukose, die durch unsere Nahrungs- und Getränkeaufnahme in unseren Blutkreislauf gelangt, dabei zu unterstützen, in Energie umgewandelt zu werden.
Ohne sie baut sich Glukose auf, aber wir können nicht die Energie produzieren, die wir für alltägliche Dinge benötigen.
Lebensmittelmanagement
Essen spielt eine wichtige Rolle im Leben von Typ-1-Diabetikern, denn alles, was wir essen, hat das Potenzial, unseren Blutzuckerspiegel (BGLs) zu beeinflussen, und dies kann zu komplizierten Gefühlen in Bezug auf Essen und Einschränkungen führen, sagt Edwards.
Eine Möglichkeit, wie sich Nahrung direkt auf unser Insulinregime auswirkt, besteht darin, dass BGLs nach einer bestimmten Nahrung den Bereich verlassen. „Das Entfernen dieses Essens könnte sich also sicher anfühlen“, fügt Edwards hinzu.
Nach der Diagnose hatte die Praktizierende jahrelang Angst, Bananen zu essen. Sie erzählt mir, dass Obst oft etwas auf der Liste der verbotenen Lebensmittel ist, also erlaubte sie sich nicht, Bananen zu essen.
"Es ist leicht zu verstehen, wie diejenigen von uns mit Typ-1-Diabetes Essen als gut oder schlecht oder erlaubt oder vermieden betrachten können oder warum wir beständige BGL für ein bisschen von der verbotenen Frucht opfern würden", sagt Edwards.
Um unsere Werte optimal zu kontrollieren, bringen Spezialisten Diabetikern bei, wie man Kohlenhydrate zählt, eine Aktivität, die tägliche Messungen der Kohlenhydrataufnahme erfordert, begleitet von einer Injektion von Insulin, um diese Nahrung zu decken.
Edwards erklärt, dass dies auch erfordern kann, dass eine Person ein „Kohlenhydratverhältnis“ festlegt – zum Beispiel eine Einheit Insulin auf 10 g Kohlenhydrate. Es ist ein effektives Managementinstrument, aber was auf der Strecke bleibt, sind die emotionalen und psychologischen Auswirkungen, die sich aus der Messung von Lebensmitteln auf diese Weise ergeben, bemerkte sie.
„Essen ist so viel mehr als nur die Menge an Kohlenhydraten, die es enthält“, sagt sie. „Es geht um die Verbindung mit geliebten Menschen, es geht um Komfort, es geht um Geschmack, es ist ein Restaurantausflug oder ein Essen zum Mitnehmen am Freitagabend.“
Obwohl das Zählen von Kohlenhydraten ein „unvermeidlicher“ Teil der Behandlung von Typ-1-Diabetes ist, sehen wir mehr verfügbare psychologische Unterstützung – insbesondere für Kinder und Familien, sagt sie. Obwohl die Verfügbarkeit dieser Dienste oft eine „Postleitzahl-Lotterie“ ist.